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农药中毒性肾病的治疗方法有哪些
我叔叔是农民,现在是打药的季节,而叔叔说身体不舒服,去医院说是农药中毒性肾病,想知道治疗方法有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
农药中毒性肾病的治疗方法分泌物检查,分解毒药物可进行治疗。长时间或不当使用和接触各种农药均可引起中毒并导致肾脏损害。病人有农药接触史,出现有机磷中毒的典型临床表现,血中CHE活力显著降低。
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农药中毒性肾病的治疗方法有哪些
张聪
副主任医师
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农药中毒性肾病的治疗方法分泌物检查,分解毒药物可进行治疗。长时间或不当使用和接触各种农药均可引起中毒并导致肾脏损害。病人有农药接触史,出现有机磷中毒的典型临床表现,血中CHE活力显著降低。
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病情分析:(1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。 (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。 (3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。 (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。 (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。 (6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654—2、阿托品以解痉止痛。 (7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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问题分析:对于肾炎治疗方法有哪些一定要重视,你提到的肾炎治疗方法有哪些为你解答如下.慢性肾炎,一般来说肾脏损伤较轻,仅有蛋白尿,潜血等症状,此阶段治疗也相对容易.意见建议:慢性肾炎一般采用西药治疗,蛋白尿,潜血易在但时间内得到控制,但也易在感冒,感染下复发,病情则在不断反复中发展到后期,出现贫血,严重高血压,恶心呕吐等症状,最终发展到尿毒症
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问题分析:产生血尿的原因很多, 但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等,您需要做一个尿常规检查下确诊。意见建议:平时要多饮水,饮食要以清淡、营养为主,不要吃辛辣刺激性食物
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问题分析:你好 帕金森综合征 另外如果经常大量饮酒也会导致的意见建议:建议你去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.
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医师
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1.抗生素引起的急性过敏性间质性肾炎的处理 (1)停用有关抗生素:轻症病例停用致敏药物后,AIN即能自发缓解。若需使用抗生素则应选择与这类药物无交叉反应的药物。 (2)应用肾上腺皮质激素:激素治疗常获得利尿、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为,泼尼松30~60mg/d,用药1个月左右,剂量不宜过大,疗程不宜过长。有个别报道用大剂量甲泼尼龙冲击治疗后急性肾衰缓解。由于大多数药物引起的急性间质性肾炎不用激素,单纯停药即能很快恢复,因此对激素应用要权衡利弊。 (3)使用细胞毒药物:有学者提出环磷酰胺或环孢素可用于治疗肾功能进行性恶化的病人,对激素没反应或肾活检显示轻度或无间质纤维化者,可于糖皮质激素治疗的2周内加用环磷酰胺,如用药5~6周肾功能仍无改善,则停药;如肾功能有改善则继续用环磷酰胺1~2个月,时间不宜过长,累积量不超过6g。 (4)加强对症支持治疗和必要时作透析治疗:应用透析指征同一般急性肾衰:①无尿或少尿超过2天;②血清肌酐(Scr)442μmol/L;③BUN>21mmol/L;④二氧化碳结合力(CO2CP)6.5mmol/L;⑧有肺水肿或脑水肿先兆。通过透析可维持生命,从而赢得治疗时间。 2.抗生素引起的急性肾小管坏死的治疗 一般轻者只需停药及对症处理即可,停药后常在数周内康复;重者需要积极治疗。
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1.治疗原则和方法 重金属中毒治疗的关键在于预防一旦出现症状应立即停止接触急性中毒者应立即洗胃应用解毒剂及紧急透析治疗 (1)立即离开中毒现场:针对不同重金属给予一般处理如紧急洗胃换去污染衣物全身淋浴口服碱性药物(碳酸氢钠8~12g/d)应用泼尼松龙(氢化强的松)200~400mg静脉滴注等 (2)解毒药物应用:根据重金属的种类应用依地酸钙钠(EDTACa-Na2依地酸二钠钙)二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)等静脉滴注有助于迅速排毒 (3)透析治疗:危急病例如急性肾功能衰竭少尿或无尿高血钾等危及生命时需立即进行腹膜透析或血液透析治疗可以迅速清除毒物 (4)对症处理:针对重金属中毒的临床表现积极进行对症处理如碱化尿液纠正贫血保肝防止消化道出血以及全身支持疗法等 2.常见重金属的肾毒性及处理
得了中毒性肾病应该怎么治疗。平常应该注意些什么?
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病情分析: 由肾毒物质引起的肾脏损害。常以肾毒物质的名称命名。意见建议:①停止接触毒物。 ②促进毒物的排泄,可输液,应用解毒药物,必要时予以透析治疗。凡分子量小,与蛋白结合少,在体内分布均匀者,可通过血液透析排出。凡与蛋白结合率高者腹膜透析效果好。应慎用血浆置换疗法。 ③对症治疗。
中毒性肾病都有哪些症状?
王林献
医师
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指导意见:中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异常见的共同表现为: ①肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼氏综合征:葡萄糖尿氨基酸尿磷酸盐尿有时有低血钾见于某些重金属中毒性肾病过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴多饮多尿见于锂氟化物去甲金霉素所致中毒性肾病;肾小管酸中毒:高氯性酸中毒水电解质平衡失调(如低钾或高钾血症低钠低钙血症多尿烦渴多饮等);肾性骨病:肾性佝偻病或骨软化症肾钙化或肾结石等见于二性霉素B引起的中毒性肾病 ②急性肾功能衰竭综合征 轻者仅有微量尿蛋白红白细胞尿及管型尿少尿或无尿的氮质血症重者可出现典型的急性肾功能衰竭综合征表现见于氨基甙类抗生素无机汞引起的中毒性肾病 ③急性过敏性间质肾炎发热皮疹淋巴结肿大关节痛血嗜酸细胞增多等全身过敏表现尿嗜酸细胞增多也可出现大量蛋白尿呈肾病综合征表现或出现血尿严重者表现急性肾功能衰竭见于各种药物特别是青霉素族磺胺药抗结核药等中毒 ④慢性肾功能衰竭综合征 临床表现与其他原因引起的中毒性肾病相似有时停止接触毒物后肾功能仍持续缓慢恶化见于慢性铅中毒肾病
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