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肌酐93如何降下来
我的姨夫最近三个月来体检查出肌酐都是93,想问问肌酐93如何降下来?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
肌酐自己是无法降下来的,必须去三甲以上医院肾内科接受正规检查和治疗,通过正规治疗延缓肾功能的减退。单用传统的方法使血肌酐增加从肠道排泄是不能治本的,只能耽误病情。
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肌酐高提示肾功能损害,能不能降下来要分情况而定,有急性肾损伤和慢性肾损伤之分。如果是急性,大多可以通过去除病因,治疗原发病,严重的通过短期的透析治疗,肾功能可以恢复.血肌酐可以降到正常。如果是慢性,大多数不可逆,血肌酐不能明显下降,只能维持或者阻止血肌酐快速升高,治疗主要以对症支持治疗为主(降压、降尿蛋白、降糖、调脂等)。
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肌酐能不能降下来,要看病人是急性肾衰还是慢性肾衰,急性肾衰,一般病人在短期内因为某种原因造成血肌酐升高,但是肾脏的组织还是存在的,经过恰当治疗以后,病人是完全有希望恢复或者是大部分恢复的,但是如果是慢性肾衰竭的话,这种病人的肾脏组织损害已经毁损了一部分,肾脏也不可能重新再生长出来新的组织,所以慢性肾衰竭不可逆、不可完全恢复,只可以延缓肾衰进展。
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正常的肌酐水平一般而言是不高于110微摩尔每升肌酐160就已经超出了正常范围,说明病患是有肾衰竭的,能不能降下来要看病患是急性肾衰还是慢性肾衰,急性肾衰一般患者在短期内,因为某种原因造成血肌酐升高,但是肾脏的组织还是存在的,经过恰当治疗以后。
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长期高血压可引起肾功能衰竭,肾功能代谢紊乱,引起肌酐,尿素氮增高。初期表现是恶心,不想吃饭。指见:肾功能衰竭,肌酐到达500属于尿毒症期,需要血液透析治疗,避免并发症,电解质紊乱。
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可以通过药物来进行治疗的,发现肌酐升高,要寻找肌酐升高的原因来进行用药,也可能是因为肾功能下降导致的,可以使用一些中药来进行调理的,中药是没有副作用的。
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导致肌酐增高的原因分为急性肾损伤和慢性肾衰。慢性的是没有办法降下来的,治疗的目的在于延缓继续恶化的速度和幅度。急性的要看基本原因,如果是肾前性灌注不足,那么通过积极的补液治疗可以恢复,肾后性,积极治疗结石或者前列腺增生也可以恢复。肾性原因导致的一般需要透析治疗,采取这种手段后也可以恢复正常。
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因为大量的丢失液体、机体摄入的液体减少等导致肾脏血流量减少,补充液体后血肌酐就可以恢复正常。还可能是泌尿道的梗阻,尿排泄异常,出现少尿、无尿、肾积水等,也可以引起血肌酐升高,解除梗阻后就可以恢复正常。
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因为大量的丢失液体(比如剧烈的呕吐、腹泻和失血等)、机体摄入的液体减少(减肥、厌食症)等导致肾脏血流量减少,补充液体后血肌酐就可以恢复正常。泌尿道的梗阻,尿排泄异常,出现少尿、无尿、肾积水等,也可以引起血肌酐升高,解除梗阻后就可以恢复正常。
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