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尿毒症患者如何治疗
我一直有些尿频尿急,而且严重的时候尿尿还会疼,小便还会带血,去检查说是得了尿毒症。尿毒症如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
尿毒症需要长期血液透析治疗,通常需要每周2-3次血液透析,每次间隔约2-3天。同时,也可以通过肾移植来治疗,但移植肾的来源相对难以找到,肾移植的成本也相对昂贵,后期需要长期服用抗排斥药物。
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尿毒症患者失眠可采取以下措施:1.用心理咨询的方法减轻压力,可以通过保持良好的心态来减轻压力,改善睡眠。2.可使用药物改善或治疗尿毒症并发症,或服用抗过敏药物缓解皮肤瘙痒的疼痛。药物可以缓解疼痛,改善睡眠。3.如果药物改善症状后仍睡不着,可服用镇静安神药物。同时,也可以配合抗焦虑、抗抑郁的药物,改善睡眠。
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副主任医师
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尿毒症五期相当于慢性肾脏病的终末期,这个时期的治疗首选肾脏移植治疗。如果经济条件允许,有合适的肾源,首选肾脏移植治疗。如果不能做肾移植,治疗就是选择替代治疗,可以选择腹膜透析或者是血液透析治疗。
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副主任医师
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需补充蛋白质剂量,多食用鸡肉、鱼肉、蛋清、奶等优质蛋白,少食用豆制品等植物性蛋白,进食谷类食物,补充机体能量,如小米,多食植物纤维,如芹菜、菠菜等蔬菜,还有粗粮等食物,蔬菜尽量食用冬瓜、黄瓜、西红柿、白菜、藕、包心菜、菠菜、金针菇、红苋菜、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜等,尽量避免高钾、高磷食物的摄入。
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副主任医师
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选择怎样的方式治疗尿毒症患者一般都会建议透析治疗,尤其是对于无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗,透析患者存活十几年的案例也不在少数。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
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副主任医师
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一般需要进行电解质补充,血液透析等相对应治疗,尿毒症可以吃甲鱼汤,低盐清淡饮食为主。忌肥腻辛辣刺激食物,避免服用对肾脏有毒性的药物食物,减轻肾脏负担。注意休息,定期复查,明确病情发展及时给以对症治疗。
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副主任医师
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尿毒症病者的血磷增高是比较普遍的现象,最主要的还是规律透析以及避免吃一些高磷的食物,比如太多的肉,还有就是一些罐头,方便面,这些含有防腐剂的食物。定期复查钙,磷水平,还要甲状旁腺激素水平。
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可以通过阻断肾脏病变治疗肾脏,主要在阻止肾脏病变发展的同时,去除导致肾脏病变的原因。平时要预防感冒,控制饮食及情绪,不要劳累,控制血压血糖等,肾脏主要的功能就是排泄尿液和肌酐毒素等。
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尿毒症需要长期血液透析治疗,通常需要每周2-3次血液透析,每次间隔约2-3天。同时,也可以通过肾移植来治疗,但移植肾的来源相对难以找到,肾移植的成本也相对昂贵,后期需要长期服用抗排斥药物。
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尿毒症平时饮食应注意多食用优质蛋白,主要为动物蛋白,如蛋清、乳制品、肉类、家禽等。应减少非必需氨基酸的摄入,多吃淀粉类、甜食类,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜等,糖尿病需适当减少糖类的摄入。
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