颈性心绞痛的临床表现有哪些

血管痉挛性心绞痛，又称变异性心绞痛，差不多全部处于静息状态，无体力劳动和情绪激动时及其他诱因。血管痉挛性心绞痛一般年龄较小。以及抽烟多以外的，多数病人冠心病易患因素不足，发病时间主要集中于午夜至早晨八点。临床表现不与冠脉狭窄程度呈正比，麦角新碱或乙酰胆碱能引起冠脉痉挛，若冠脉长期持续痉挛，可引起急性心肌梗死的发生。另外戒烟限酒，以及其他生活方式调整，在控制高血压和糖尿病的前提下、血脂异常和肥胖等影响因素亦具有重要意义。

变异性心绞痛首选用药，以硝酸酯类为主，钙拮抗剂为辅，β受体阻滞剂是一种改善心肌代谢药物。对于冠心病患者来说，最重要的就是对自身心脏功能进行全面了解，这样才能根据自己的病情选择合适的治疗方式。变异性心绞痛在发作时可出现心律失常，所以就是要吃些抗心律失常药。另外，还应该注意预防冠心病复发，对于已经出现了心肌梗死症状的患者，还要及时就医检查病情。若为重度室性心律失常，应进行专门处理，具体用药应遵医嘱。

一般情况下，肠胃型心绞痛症状主要有以下：肠胃型心绞痛主要是因心前区的冠心病而引发的腹痛。如果是心前区刺痛、小腹疼痛等情况，还可能会导致左腰疼痛。在发病的时候可以用毛巾热敷腹部来促进胃肠的血液流通，还可以在医生的建议下口服硝酸甘油，配合铝镁混合悬浮溶液来缓解腹痛。要注意要有良好的情绪，刺激性强的食物，如辣椒、芥末、浓茶、咖啡等也应忌用。

持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致，多发生持续性心绞痛的常见病因，也有平时不良的生活习惯，往往是高脂、高盐，高糖饮食、生活不能规律，太熬夜、太累了，精神过分紧张，这些均可诱导心绞痛经常发作。在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗，但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗，因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病，未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等，特别是高血糖、高血压，可诱发心绞痛的经常发作，因此，持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药，若连续发生则无法减轻，必须及时就医治疗，防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。

颈性心绞痛主要有胸闷、胸痛、胀痛等症状，持续的时间会较久。有些病人会出现大约30分钟的痛苦，有些病人则会坚持几个钟头。这种病症是因为颈椎的七节和八节的神经受了刺激，很容易被误认为是冠心病，心绞痛。由交感神经丛和心脏神经节产生节后神经，再向下形成心脏丛，在心脏中具有很大的调节功能，对心脏的舒张和心脏的运动有很大的影响。由于颈椎过度生长，压迫了交感神经，导致了颈椎血管附近的交感神经丛会受到影响，进而导致了心脏中的交感神经支，出现了内脏的感应反射，导致了冠状动脉供血功能紊乱，出现了心绞痛、心律不齐等疾病。

稳定型心绞痛的临床表现有胸痛、憋气等。胸痛主要表现为闷痛、压榨样、紧缩感，主要是在胸骨后，可向颈部、下颌、左肩、左臂放射，也可出现上腹部的疼痛，这种疼痛一般在3-5分钟内就会消失，或者口服硝酸甘油后会减轻。一般是在劳累的时候，在休息后会减轻。发病时最好是舌下含硝酸甘油，症状减轻时可选择稳定的斑块。心电图没有发作的时候，可以有正常的心电图和轻微的ST改变，在发作的时候会出现心电图压低、T波倒置等症状。心电图、心脏彩超、水平运动、心肌酶、冠状动脉造影、冠状动脉CT等检查。冠状动脉造影是冠状动脉疾病的诊断标准。

稳定性心绞痛一般只有一种类型，即稳定性劳力性心绞痛，主要是指为近1-3个月心绞痛发作，与诱发劳力程度、症状的程度、发作部位、持续时间、含化硝酸酯类药物缓解症状的时间等有关。其中β受体阻滞剂是药物治疗的首选药物，具有抗栓、降脂、稳定斑块、改善预后等效果，可以减慢心率、抗心肌缺血、改善循环，一般建议在医生指导下使用药物进行治疗。

心绞痛的各种检查手段有以下几种：1.心电图：如果没有明显的心电图变化，也可以进行心电图的运动负载试验。2.X线片：可以看到没有明显的变化，如果是有缺血性心力衰竭，则会出现心影增加。3.放射性核素：是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。4.冠状动脉造影术：是一种选择性的冠状动脉成像，能清晰地显示左、右冠脉和主分支，对诊断有一定的参考意义。

心绞痛主要表现为前胸压榨性疼痛或憋闷，主要发生在胸骨后，可向心前区或左上肢尺侧，常发生于体力劳动负荷增加时，持续时间一般为3-5分钟，一般不超过20分钟，休息或服用硝酸酯制剂即可缓解。冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛主要表现为胸闷气短，心慌，心悸，呼吸困难，严重时还会出现阵发性的钝痛、胸肋和肩胛部位的放射性疼痛，这可能是心绞痛引起的。

一般情况下，心绞痛是一种冠心病的一种，它的主要特征是：发作时会有胸痛，这种疼痛会在数分钟到十分钟内消失，可以通过口服硝酸甘油来减轻，胸疼通常不会超过30分钟。症状：胸部疼痛、胸闷、心律失常，心律失常；ECG:ST-T可显示；冠状动脉造影术是冠状动脉病变的诊断标准。如果出现了心绞痛的情况，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如麝香保心丸、复方丹参丸等。