渗出性心包炎的主要临床表现是什么

风湿性心包炎一般有以下几种临床表现：1、出现全身症状，通常以发热为主。2、有一种疼痛，一种是胸口有麻木的感觉。3、有恶心、发绀、肢体肿胀等表现。4、当邻近的脏器被挤压时，会导致嗓子沙哑、吞咽不畅。风湿性心包炎是一种很严重的疾病，需要尽早就诊，做好相应的体检，再结合检查发现进行针对性的处理，从而达到缓解病情的目的。

化脓性心包炎是心包急性化脓性的炎症。化脓性心包炎为化脓性细菌引起心包急性化脓性炎症。在临床上属于比较常见的疾病之一。好发于幼儿或青少年。患者的病情比较严重并且容易反复发作，而且病程比较长。如果没有及时的治疗，会导致心包积液，心包压塞。所以需要对该病进行积极有效地治疗。治疗时应用某些抗菌或静脉用药，用部分抗生素治疗。如果孩子出现了感染症状的话就需要到医院进行检查确诊后才可以采取正确有效的方法去进行治疗。在查明原因后，必须根据病菌有的放矢地用药，平时要更加注意卧床休息。

急性渗出性心包炎积液是由于心包积液增多，可转化为渗出性心包炎，而变成浆液、纤维蛋白性的，液体量可达100毫升~2~3升，多为黄色清液，混浊不清，呈化脓性或血性。积液通常几周到几个月才被吸收，也会随出现壁层和脏层粘连而变厚、变窄，液体还会在短期内大量积聚，造成心包压榨。渗出心包炎常见表现为呼吸困难，可表现为支气管肺受压、肺淤血等，呼吸困难较重时，病人会出现端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅而快、脸色苍白、会出现紫绀等。还可能由于气管食管受压出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。另外，还可能出现冷热、心前区或者上腹闷胀、疲乏无力、烦燥不安等。

一般情况下，急性渗出性心包炎是一种急性炎症。具体内容如下：细菌、病毒、自身免疫等因素可能会导致患者出现心包脏层和壁层的急性炎症。因为炎症造成的心包液体增加，液体量可有100毫升到2到3升不等，多数是黄而清的液体，偶可出现化脓性或血性。液体可能会在短时间内大量聚集而引起心脏压塞，影响患者的身体健康，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。

急性渗出性心包炎体佂如下：心音起伏较小，在心房的浊音界左侧边缘附近，不能触及，但在浊音区，心音较深，心包炎时会出现较多的心包积。当液体过多时，左肩甲下会有一片浑浊的声音，这就是心包积液征象，这是因为肺部受到了压力而引起的，也有一些情况是在胸骨左缘第三、第四肋间处闻到心包叩击音，当有大量的心包积液时，会降低收缩能力。

心包摩擦音是急性渗出性心包炎的主要症状，尤其是在胸骨左缘第三第四肋间胸骨下方和剑突周围。还有可能会有心包积液，一般在200-300ml之间，会有明显的心尖跳动减少甚至消失，同时还会有颈静脉怒张、肝腹水、下肢水肿等症状。另外还会出现发热、心悸、出汗、乏力等症状，需要及时到正规的心电图、超声心动图、X光摄影等方面进行全面的检查。

急性心包炎如果是结核性的，镜下会出现干酪样肉芽组织，急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的。临床表现为胸痛、心包摩擦音、心电图异常。急性心包炎的病因比较复杂，主要有特发性，感染性，免疫，炎症，肿瘤，创伤等。其中非特异性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎、风湿性心包炎最为常见。国外资料显示，非特异性心包炎已成为成人心包炎的主要类型，而我国则以结核性心包炎最常见，非特异性心包炎次之。

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热，胸疼，心悸，咳嗦，呼吸困难，食欲减退，消瘦乏力等。及早治疗，预后效果越好。

治疗主要是消除病因对症治疗，如果心包积液较多的需要及时给予心包穿刺抽液，根据心包积液，针对性给予药物性治疗，如是结核感染导致的，积极给予抗结核药物治疗，急性期采取半卧位。

渗出性心包炎的主要临床表现是呼吸困难。渗出性心包炎的临床表现与心包积液压迫的大小有关，轻的病人可以保持血液的流动，严重的会引起循环和循环的紊乱，以呼吸困难为主要特征。心包积液最常见的表现就是呼吸困难，与支气管，肺受压，肺俞穴有关，当呼吸困难时，病人会坐着，身体向前，呼吸急促，并且还可能会出现脸色惨白的情况。