哪些情况下心律失常需要药物干预

心律失常是指心脏的心跳节律发生异常，常见的心律失常症状包括心悸、胸痛、头晕、昏厥、气短或乏力等。心律失常的患者通常会有心悸的感觉，感到心脏跳动过快、过慢或跳动不规律，有时会感觉到心跳跳过一拍或多拍。心脏跳动剧烈并且不舒服，让人产生恐慌或不安的感觉。一些心律失常患者可能会出现胸痛，疼痛程度可因心律失常的严重程度和类型而异。由于心律失常影响了心脏泵血功能，可能导致脑部供血不足，出现头晕、晕厥，患者通常还有气短、呼吸困难以及乏力感。对于经常心律失常的患者，可遵医嘱用药调理，如参松养心胶囊。该药物采用清热药和温热药精妙配伍，黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常；人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常，养心调律，快慢都治，安全性良好，适合患者长期调理服用。同时，该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，改善患者生活质量。

孕妇心律失常能吃索他洛尔。可以通过口服索他洛尔抗心律失常的药物来改善症状，在服药的过程中要积极配合医生给药，避免盲目使用。出现心律失常，可以到医院做心电图、心脏CT等检查，同时要注意心律失常的原因有很多种，比如贫血、某些心脏方面的疾病，需要明确病因，及时进行治疗，如果是贫血，可以多吃一些补血的食物。

冠心病、高血压、甲状腺功能亢进心律失常需要药物干预。心律失常的症状是心悸、晕厥等，要到医院检查，根据心律失常的种类，早搏类的心律失常分为房早和室早，多见于年轻人。房颤是一种常见的心律失常，以老年人为主，要注意休息，要注意饮食，防止房颤患者血栓栓塞，有些病人要进行抗凝治疗，病情严重的还会出现晕厥，必须及时就医。建议不仅要对症治疗，还要根据症状来治疗，还要根据病因来进行治疗。

心律失常检查主要包括以下几个方面：1.心电图：普通心电图与24小时动态心电图检查；2.电解质检查，了解是否存在低钾低钙低镁现象；3.甲状腺功能检查；4.心脏彩超，评价心脏结构与功能并指导进一步治疗；5.胸片，核磁共振，判断是否存在心室心肌变化情况等。检查多依据患者个体而定，部分患者复发，有头昏，黑蒙，晕厥等症状，若常规心电图无法查到，则需行心电长程监测。

心律失常的危害有缓慢性心律失常、快速性心律失常。1、慢性心律失常：危害很大，心率减慢会造成脑供血不足、脑梗，严重的会导致脑死亡。如果心脏本身的供血不足，比如动脉硬化、狭窄，就会导致远侧的血液供应受阻，从而导致心梗。如果是本身的传导系统进展缓慢，需要在医生的帮助下安装起；2、快速心律失常：快速心律失常分为窄、宽，宽QRS对血压有一定的影响，窄QRS如果超过180~190次，就会引起迷走反射，引起晕厥。严重的病人，会出现室扑、室颤、心跳骤停，6分钟后就会导致脑死亡。

通常来说，心律失常的症状有很多，具体分析如下：如果心率过高，出现房颤并伴有预激综合征，通常会出现脑供血不足，会出现头晕、胸闷、心绞痛等症状。快速心律失常中的恶性心律失常，如室速、持续性快室率、室扑、室颤等，都有可能导致阿斯综合症，表现为晕厥、抽搐，甚至死亡。如果是缓慢、长期的心律失常，会出现头昏、乏力、胸闷等症状，甚至会出现短暂的脑供血不足，导致阿斯综合征、抽搐、晕厥、黑蒙等。

心律失常可以用钠通道阻滞药，a类药物主要功效是适当阻滞钠通道，能显著改善房性和室性的心律失常，是广谱抗心律失常药。b类药物主要是轻度组织na通道可降低自律性，c类药物能明显组织那通道，减慢传导的作用，第二类药物是倍他受体阻滞剂，通过减少钙离子的内流，降低动作电位上升速率而减慢传导性。

该药物是调节神经的药物。有治疗心律失常的辅助效果。心动过速表现心率每分钟超过100，出现心慌，胸闷，气短的表现。服用该药物治疗心动过速。平时饮食宜低脂肪食物为主，多吃蔬菜，避免劳累和熬夜。适当运动，增强体质。

通常情况下，心律失常患者要有足够的休息时间，避免过度疲劳，充足的睡眠可以减少得病的发生。患者不能长期熬夜，一天至少要保证8个小时的优质睡眠，午睡一小时。可以用来放松自己的精神状态，也可以用来休息。同时要避免喜怒忧思等精神的刺激，要善于做患者的思想工作，配合治疗，利于康复。饮食上应该以清淡为主，避免进食辛辣刺激性的食物。

有的患者必须要进行手术，有的患者则不需要进行手术。我说过，有些人会有早搏，有些人会因过度疲劳而导致的房早，这是不用治疗的。不过还有几种需要处理的心律不齐，比如室速，众所周知，室速会危及生命，而且比较恶性。按照室速度的不同，这个心律不齐是需要进行的。比如房颤，某些病症，或是单纯的房颤，或是某些基本的心脏病，都要进行手术，否则会造成房颤，甚至是自身的并发症，甚至是房颤等其它的并发症。因此，对于心律不齐的患者，要看其类型，大部分都要进行手术。但是在治疗的过程中，要针对不同的因素进行相应的处理。