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核磁共振怎么看黄疸入脑
我宝宝去县上的一家医院黄疸350,照了蓝光降到160,去做磁共振说入脑。核磁共振怎么看黄疸入脑?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
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三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
是看不出来的,高胆红素血症,如果很高,或溶血性黄疸,很容易引起器官炎症损伤,特别是脑损伤可能相对较大。头部核磁共振检查可以排除脑损伤。建议医生建议检查和排除。最好住院接受蓝光照射和其他治疗。
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胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿,血清胆红素值是不超过204umol/L,早产儿不超过255umol/L,但个别早产儿,血清胆红素不到204umol/L时,也可发生胆红素脑病。胆红素脑病的发生,与血清胆红素浓度密切相关,但并不是唯一的原因,当血清胆红素值在513-684umol/L之间时,胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。新生儿酶系统不成熟,尤其是早产儿。一旦存在各种感染,窒息,缺氧,酸中毒等情况,都容易诱发胆红素脑病。
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黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。大一些的宝宝会出现智商上的变化,主要是智商会降低,比一般的孩子要慢。还有可能会导致癫痫,视力和听力受损。最常见的是四肢麻痹,还有一些功能性的疾病。黄疸的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗,止痒、退黄等对症治疗。家属应该准备色香味俱全的食物,以提高患者的食欲。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。
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宝宝黄疸观察的方式如下:宝宝黄疸通常在出生后最初几天,通过看宝宝皮肤,面部或躯干、四肢、手心、脚心有无发黄现象,注意宝宝白眼球是否发黄,大便颜色是否发白。此时要注意宝宝黄疸出现的时间,出现的时间是最重要的,开始减轻的时间要看是哪种黄疸。宝宝黄疸必要时要进行蓝光照射治疗,严重的要及时进行换血,建议有黄疸要及时就医区分。
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家长可以根据宝宝的症状和临床检查来判断黄疸有没有进入大脑,具体分析如下:黄疸性脑病的表现为:黄疸颜色变深,双目呆滞、困倦、易激惹、肌肉张力增加、吞咽困难、抽搐、角弓反张等症状。如果有上述症状,可能是核黄疸,建议进一步抽血化验胆红素,并进行核磁共振检查。总胆红素升高,主要是由间接胆红素升高导致的,因而患者同时还需要进行丘脑和内囊的异常影像学检查。
核磁共振怎么看黄疸入脑
廖张元
副主任医师
内科
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是看不出来的,高胆红素血症,如果很高,或溶血性黄疸,很容易引起器官炎症损伤,特别是脑损伤可能相对较大。头部核磁共振检查可以排除脑损伤。建议医生建议检查和排除。最好住院接受蓝光照射和其他治疗。
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新生儿黄疸原因很多,黄疸指数的高低也会产生对中药脏器不同的影响,黄疸指数20表示较高水平,需要积极退黄治疗并完善检查明确病因纠正病因。头颅磁共振不一定要检查,除非胎儿出现了异常精神状态怀疑胆红素脑病可以检查一下。
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核磁共振是一种检查手段,而不是治疗方法。黄疸不能用核磁共振来治疗。如果是轻度的黄疸,可以先用口服药物治疗,多给宝宝晒太阳,多喝水,看看效果。如果效果不好,症状也没有缓解,需要到医院进行蓝光治疗。一般生理性的黄疸半个月内就会消除。
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生理性黄疸是宝宝出生三天左右会出现皮肤发黄,手心发黄以及白眼球发黄症状。在6-7天达到高峰,十天左右会自行消退掉的。如果出生15天还有黄疸现象的,属于病理性的黄疸,需要及时去医院进行检查,采取相应的治疗措施。
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需要进行头部磁共振的检查,新生儿溶血性黄疸肯定程度相对是很重的,同时出现胆红素脑病的概率也随之增高,所以是有必要做核磁共振检查的。做核磁控振也便于早期护脑治疗早期干预。
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