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脑梗塞后遗症的鉴别诊断

三年前得了脑梗塞，之后又得了脑出血，请问脑梗塞后遗症的鉴别诊断是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：脑梗的主要表现为半身不遂、肢体麻木、偏盲或者失语，这主要是脑梗塞的后遗症。对于脑梗塞后遗症应该与脑梗塞的恢复期相鉴别，因为脑梗塞的恢复期一般指的是从发病之日起，半个月至半年的时间内属于恢复期，0.5-2年之间属于后遗症期，脑梗塞后遗症与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。

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大面积脑梗塞后遗症是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，大面积脑梗死指的是由于脑动脉的主要阻塞而导致的大范围的脑部缺血性坏死。大面积脑梗死后会导致大脑的功能缺陷，主要表现为：半身不遂、四肢麻木、嘴角倾斜、语言能力下降、说话不能说话、无法自主吃饭、喝水、咳嗽、吞咽、呼吸困难、必须用鼻喂食，无法自理，严重者会陷入深度昏迷。因长期在病床上喝水而咳嗽，会导致肺部感染、肺部感染、下肢血管堵塞等。建议患者及时进行治疗，以免对身体造成严重的不良影响。
脑梗塞后遗症的治疗方法
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞是一种很常见的后遗症，主要表现为：遗留有四肢的瘫痪，四肢麻木；说话不清楚，失语等都会导致语言功能障碍。还会有吞咽功能障碍，视力不清。脑梗后遗症需要长期口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀等他汀类药物。主要是通过积极的康复训练，比如肢体功能的康复训练，语言功能的训练。要想达到最佳的治疗效果，必须要有专业的康复医师。
脑梗塞后遗症怎么锻炼
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
在脑梗塞的时候应该尽早进行运动。对于早期的病人，可以通过家庭成员的推拿、屈肘、屈膝、屈肘、屈伸手指等动作来预防肌肉萎缩，避免关节僵直。同时，建议病人进行吞咽、叩齿、鼓腮、多说话等日常锻炼。每天起床后要注意适量站立、慢走、上下楼梯、握球、拍球、梳头、洗脸、穿衣解扣、书写等，从而使上下肢和手指的肌肉组织得到锻炼，逐步实现生活自理。
脑梗塞后遗症怎么恢复
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞后遗症的恢复期主要分为两个部分：功能训练和康复疗法，具体分析如下：1.功能训练包括：身体感觉和动作功能，吞咽功能训练，语言表达能力训练等，预防肌肉萎缩和肌肉挛缩，有利于早期康复。2.康复疗法主要有按摩、推拿、热敷、针灸等多种方法，主要是刺激人体的气血，帮助大脑中的血液流通，从而达到缓解症状的目的。
脑梗塞后遗症中医可以治疗好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞的后遗症是偏瘫、失语症等。所以，对于脑梗塞的后遗症，尤其是中药，目前还没有最好的治疗方法。每个人的病症都不一样，所以中医的治疗方法也是有区别的。在脑梗塞的后遗症中，最关键的是要用药物来防止再次发生梗塞，这是二级预防，脑梗死亡后很容易再次发生，一次有功能障碍，一次有更多的功能障碍，所以要做好预防工作。
什么药治疗脑梗塞后遗症
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
治疗脑梗塞后遗症的药物主要有两种：第一种是能够驱除危险因素的药物，比如高血压的人可以选择服用的降压药，比如：清脑降压片、硝苯地平缓释片等；另外，对于血脂高的人，可以选择降脂宁胶囊、辛伐他汀片等降脂药。第二种是复方丹参片、脑心通胶囊等具有活血化瘀、促进血液循环作用的药物。可以选用拜阿司匹林片、阿司匹林片等抗血小板凝集的药物。可以选用胞二磷胆碱、脑蛋白水解液等对脑神经有营养作用的药物。
治疗脑梗塞后遗症有最好的中药吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗一般指脑梗死，治疗脑梗死后遗症没有最好的中药，具体分析如下：脑梗死后遗症可以通过服用磷酸川芎嗪片、曲克芦丁、银杏叶片、脑心通胶囊、复方丹参片等来疏通经络、活血化瘀，其效果比较好。需要长期规律口服吡拉西坦、阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片、他汀类降脂固斑药物等药物，并进行康复功能锻炼，定期复查血压、血糖等。
治疗脑梗塞后遗症有最好的中药吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗一般指脑梗死，治疗脑梗死后遗症没有最好的中药，具体分析如下：脑梗死后遗症可以通过服用磷酸川芎嗪片、曲克芦丁、银杏叶片、脑心通胶囊、复方丹参片等来疏通经络、活血化瘀，其效果比较好。需要长期规律口服吡拉西坦、阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片、他汀类降脂固斑药物等药物，并进行康复功能锻炼，定期复查血压、血糖等。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑梗塞恢复期出现肢体功能障碍、语言不利、思维障碍的情况下，采取针灸治疗效果甚好。治疗过程中，应用药物的同时可结合醒脑开窍法，对后期神经苏醒，神志、智能恢复缓慢的人疗效较好。
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