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偏瘫患者的理疗方案

前段时间突然脑出血，然后导致偏瘫了，右侧肢体不能自理了，有没有最好的治疗方法?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：偏瘫的治疗方法有很多种，一般最常用的就是药物治疗，采取药物治疗主要是用来治疗受损的神经胶质细胞，这样有利于使神经恢复，从而有利于血液循环，一定程度上能够改善偏瘫的情况。

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脑梗塞患者偏瘫，需要根据患者的年龄、病情程度、神经损伤程度的不同，决定多久恢复。60岁以下的脑梗塞患者，四肢肌肉力量低于3级，无其他并发症，心肺功能良好，可以在康复专家的指导下进行治疗，一般在2-3个月后恢复到正常状态。如果脑梗塞患者年纪比较大，有多种并发症，那么就会出现严重的后遗症，甚至会出现跛行。
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对于脑卒中疾病，最重要的一点是要积极治疗，对此类疾病的治疗，选用物理加中医的疗法，能在快速治疗的同时，达到有效临床康复，是一种比较好的办法，后期结合康复锻炼措施，非常关键。脑中风后遗症可以配合针灸推拿，拔罐等理疗的康复，同时应该服用预防血栓形成的药物，平时应该控制好血糖，血脂，血压等基础疾病。
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去医院到中医康复科做正规的治疗，就算治疗后期症状改善，以后也要定期去做康复，因为病人自己主动运动达不到，康复时被动运动所能达到的运动效果，所以需要做定期的康复治疗。来巩固治疗效果。
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偏瘫的治疗方法有很多种，一般最常用的就是药物治疗，采取药物治疗主要是用来治疗受损的神经胶质细胞，这样有利于使神经恢复，从而有利于血液循环，一定程度上能够改善偏瘫的情况。
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吕志勤主任医师
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偏瘫病人的理疗方法：运动功能障碍，需要经专业的康复治疗技术、运动再学习理论，循序渐进做治疗；感觉障碍：采取刺激疗法和关节挤压，促进本体感觉恢复训练；认知障碍，利用认知评估判断其程度和类型，进行针对性的治疗；言语交流障碍，经言语评定来确定类型，给予相应的训练；吞咽障碍做吞咽训练；心理情绪障碍，尽早发现病人的心理情绪障碍，给予心理辅导或药物治疗，帮助病人提高自信心。
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偏瘫理疗应平时可以适当的运动，结合些针灸。偏瘫的治疗时间长，需要持之以恒，要注重日常护理，可进行语言训练，可在一定程度上恢复其说话能力；听音乐、绘画等振奋的精神和情绪，运用心理疗法促使心理及生理康复。
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偏瘫由于偏瘫侧下肢力量差，步行时下肢各关节均出现异常模式，行走时由于足内翻，足跟不能充分着地，容易导致踝部扭伤。膝关节灵活性差，会出现膝过伸。无力站立不稳，足尖不能充分离地，髋关节带动下肢向前甩动，形成典型的画圈步态。应注意加强下肢肌力的康复训练，利用减重系统纠正错误的步行模式，诱发正常的步行姿势。
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治疗偏瘫比较好的医院可以到当地的康复医院检查采用中医康复进行治疗的。康复治疗是包括推拿按摩，针灸拔罐，烤电理疗，配合中药外敷，中药离子导入，中药内服等综合治疗的。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
可以通过早期被动运动康复训练、早期针刺、按摩、各种电疗如神经肌肉电刺激、低周波电刺激等，促进力量恢复。肌力慢慢恢复之后，到了康复中期，中期阶段随着肌力恢复，有可能会出现肌肉紧张度增高，活动起来阻力增大。这时除开此前的肌力训练，同时还要加上康复手法的训练，要抑制痉挛产生。同时伴有偏身感觉障碍的，还要配合各种方法，促进感觉得恢复。
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