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脑出血手术后又出血怎么办

叔叔得了脑出血正在治疗，可是手术后有出血了，这病可怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑出血手术后再出血，依据出血量多少决定是否再次手术治疗。再出血，应该是由于脑血管脆性增大引起的、没有好的治疗办法、只能对症治疗。是不是保守治疗的，看看有无脑水肿的情况的。配合止血药物的方法来进行治疗，清淡饮食，控制血压，在正常范围以内，注意饮食以易消化的食物为主。

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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态，早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药；高压氧治疗是在高压氧仓内进行的，病人进入高压氧舱内，可以增加血液中的氧气含量，增加大脑的氧气供应，使其清醒；电刺激疗法可以刺激脊髓、神经，再到达皮层，使患者恢复清醒。
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脑出血偏瘫后的功能恢复主要依靠功能锻炼，可以采用按摩、推拿帮助病人功能锻炼，动作由轻到重、再轻，每次全身锻炼约15－30分钟，每天数次，上肢可练习拿碗、汤匙、筷，打算盘等精细活，同时帮助病人翻身、起坐。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血便秘，可以采取按摩、饮食调理、药物调理等，具体分析如下：1.按摩：给病人按摩腹部，让病人顺着肚脐的位置顺时针方向进行推拿，这样可以加快肠道的蠕动，有助于粪便的排泄；2.饮食调理：合理膳食，提高纤维的摄入量，适当多吃芹菜、香蕉等；3.药物调理：应用通便的药，如乳果糖、聚乙二醇4000散剂等。调整肠道菌群的药物，常见的是三联活菌。或者直接使用开塞露。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血手术后发烧需要根据情况进行治疗，具体分析如下：脑出血患者术后出现发热，术后3日体温低于38.5℃是正常现象，不需要特别治疗。术后体温超过38.5℃，三日后仍有高烧，属于手术后的炎症。最多的是颅内感染，肺部感染，要做腰椎穿刺，做脑脊液，确定是否有感染；做CT检查，确定是否有肺部的炎症。对于颅内和肺部的炎症，可以通过对脑脊液和痰培养的药物进行药物的耐药性选择。另外还要注意咳嗽咳痰，以帮助痰液的排出，并定时的进行腰穿，以缓解炎症。
脑出血手术后又出血怎么办
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内科北京大学第一医院三级甲等
脑出血手术后再出血，依据出血量多少决定是否再次手术治疗。再出血，应该是由于脑血管脆性增大引起的、没有好的治疗办法、只能对症治疗。是不是保守治疗的，看看有无脑水肿的情况的。配合止血药物的方法来进行治疗，清淡饮食，控制血压，在正常范围以内，注意饮食以易消化的食物为主。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血手术后又出血通过尤为、手术等治疗。具体分析如下：脑出血手术后又出血，如果原来的术区出现了低的血压或者是血液凝固的异常，若无持续流血，则应先观察或使用药物来控制流血；如果出现了大量的失血，就必须进行外科治疗，将血肿清理干净，或者是用去骨瓣法进行减压。患者平时应该早睡早起，适当运动，但避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜。
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通常情况下，脑出血的治疗方法有调整血压、脱水、CT检查等。具体分析如下：如果是脑出血，应及时调整血压，避免再次出血，可以口服硫酸镁、利血平等降压药。同时给予脱水，降颅压，维持水电质平衡，健脑，预防应激性溃疡的用药。在发生6个钟头之后，应再次进行头部CT检查，以便确定脑出血的数量。需要考虑到出血量的大小，才能决定是否要进行外科手术。在恢复期，可以通过针刺来促进患者的身体机能的恢复。
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脑出血昏迷不醒是非常严重的，脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关，如果昏迷长时间不醒，可能是因为出血量较大，以及出血部位比较严重才会导致意识障碍，如果生命体征正常，就具有恢复的可能，做好护理工作，配合治疗，注意并发症的发生，否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。
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