严重脑梗塞如何治疗

如果没有头痛头晕的情况，可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗，因为这种病有随时严重的可能性，一切要听从主治医生的安排。

一般情况下，大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下：1.临床怀疑大面积脑梗塞，但头部CT还没有显影，且时间在4.5个小时之内：对于此类患者，如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。2.发现的时间较晚，头部CT检查病灶已经可见：此类患者无法采取溶栓治疗，但可以实行常规的抗血小板聚集，可在专业医师建议下，遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

一般情况下，如果有胃炎糜烂，肝囊肿，脑梗塞等多种疾病，建议患者改变饮食习惯，并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。通常来讲，对于胃炎糜烂，如果是幽门螺旋杆菌感染造成的，可以积极四联治疗，若是其他病因，可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿，如果囊肿小于5cm，患者也没有症状，定期复查即可，但如果肝囊肿直径大于5cm，可以手术治疗。脑梗塞不发作的话，患者可以每年去医院进行保养，也可以使用甲钴胺等药物，配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

急性脑梗塞的患者通常需要进行溶栓治疗或血管内介入治疗，并在医生指导下结合药物控制病情，降低出现偏瘫、言语不流利、肢体麻木、偏盲等后遗症的风险。如果急性脑梗塞的症状出现在4.5小时以内，特别是3小时以内，此时应尽快赶往医院接受溶栓治疗。如果错过了溶栓治疗的时间，在12小时以内可以选择接受血管内介入治疗。同时，患者还需在医生指导下采取药物治疗，以避免病情加重，如口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，有助于减缓动脉粥样硬化的速度，使用依达拉奉注射液保护患者的脑部神经，改善急性脑梗死所造成的神经症状。另外可口服中成药化瘀丸，具有益气活血，化瘀通络之功，可达到较好的活血散瘀的作用，疏通脑内血管，改善脑部血液循环，改善脑梗塞病情。

急性脑梗塞出现症状后6小时以内，最迟12h内到医院进行溶栓治疗，可显著提高抢救成功率，明显改善预后，大大降低了后遗症的发生率。如果症状出现后就诊时间已超过黄金治疗时间，则可口服抗凝药、抗血小板聚集药物、改善脑循环药物，就是所谓的药物保守治疗。后期主要针对并发症治疗，以及对偏瘫肢体的康复锻炼治疗。有高血压的病人平时一定要控制高血压，低盐、低脂饮食，定期体检，预防急性脑血管病突发事件。

可以选择输液治疗或者中药治疗。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗，因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶，起到挽救患者生命的作用。利用中药其长效性强、耐药性强、安全性强的优点，达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状。

一般情况下，脑梗塞如果是脑血栓形成，在急性期过度以后，需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞，就一定要进行手术，减轻颅内压。平时要保持环境安静，注意保暖。饮食清淡，以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

最好坚持不断的内科治疗，因为血脂异常，动脉粥样硬化，吸烟和酗酒，糖尿病，高血压，腹部肥胖，缺乏运动，饮食中缺乏水果和蔬菜，紧张等都可能导致复发脑梗塞，也可以选择解剖疗法。

得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物，抑制血小板异常聚集，使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时，应该注意药物不良反应，如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物，稳定血管内斑块，避免斑块脱落导致脑梗塞，应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。

可以口服抗血小板凝固的药物来治疗，日常注意控制血糖，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如跑步、登山等，可进行散步、打太极拳等有氧运动。