严重的脑出血的表现

一般来说，脑出血ct表现的解释较为复杂，具体如下：通常情况下，脑出血患者的ct可能会表现为脑组织内高密度团块样影、低密度的水肿带、脑室的挤压变形、占位效应、脑沟和脑裂的减少等情况。建议患者及时治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，注意休息，保证良好的睡眠，饮食应保证营养充足，做到主食粗细搭配，不宜饮酒。

如果脑出血的病人进行ct检查的时候，一般在ct影像上的表现主要表现为高密度的阴影，临床上出现高密度阴影的时候就可以诊断是脑出血，如果徐总比较大出血的量是比较严重的，首先一定要进行开颅手术进行治疗。

一般情况下，脑出血ct影像学检查表现如下：颅底有一处不规则的、环形的高密度出血区，周边有大量的低频水肿，有阻塞性脑积水和脑中线的移位；硬膜外伤性出血是一种类似于纺锤状的高密度影像，位于硬膜与颅板之间；硬膜下出血是一种呈弓状高密度的影像；蛛网膜下腔出血时，可能会有一条或一条或一条星点状的、有无规则的高密度的影像。

脑出血是一种非外伤的脑血管爆发性出血。脑出血是一种较为常见的脑部病变，其死亡率和致残比例都很高。高血压、脑动脉硬化、脑血管异常是导致脑出血的主要原因。脑出血主要发生在基底神经节、视丘、脑叶、小脑、脑干等。在脑出血初期，病人往往会出现明显的精神症状，在MRI上，CT是最好的选择，当症状稳定时，可以进行头颅MRI,MRI显示为T1和T2。

一般来说，脑出血的症状包括以下几种。具体分析如下：一、运动与语言功能失调，运动功能失调以偏瘫最为常见，而语言功能紊乱以失语、语言模糊为主。二、呕吐：大约半数以上的病人会出现呕吐，这与脑膜受到血液的刺激、颅内压增高、眩晕发作等因素有关。三、意识障碍，主要症状是睡眠或昏厥，其严重程度取决于出血部位、出血量及出血速率。四、眼部表现：如果是因为颅内压力过高，会出现瞳孔不均匀，同时也会出现眼睛的运动和失明。五、头疼、头晕：头疼是第一次出现的脑溢血，通常发生在出血性疾病的一边，随着颅内压力升高，头疼会蔓延到整个脑袋，而眩晕往往伴随着头疼。

严重的症状在于出血的部位以及血肿造成的脑压力升高引起的脑疝，部位如果在呼吸中枢或者心血管中枢，可能就是致命的，而血肿引起的脑压力升高引起的脑疝也是致命的。

一般情况下，脑出血多见于中老年人，往往发生于运动、情绪激动、生气、用力过猛时，与高血压病、脑血管畸形、动脉瘤破裂、脑动脉硬化、凝血功能障碍、慢性糖尿病、高血脂、高胆固醇等有关。如果出血比较多，主要是在大脑的主要区域，则会出现头痛、呕吐、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、嗅觉异常、视觉异常等症状，严重者会出现昏厥的症状。

小量脑室出血，可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液，无意识障碍及局灶性神经体征，酷似蛛网膜下隙出血，可完全恢复，预后好。大量脑室出血起病急骤，迅速陷入昏迷，四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作，频繁呕吐，针尖样瞳孔，眼球分离斜视或浮动等。

常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。

急性期，血肿密度具有均匀一致的高密度，与血红蛋白对X线的吸收高于脑实质有关，并且外溢血液其容积较大，会在ct上显示出来。吸收期，血肿内红细胞破坏，其血红蛋白会分解，而且血肿密度逐渐减低，其血肿密度下降较快，在ct上表现为血肿周围低密度影逐渐扩大，而且边缘模糊。囊变期，坏死组织容易被清除，较小的血肿由胶质及胶原纤维愈合。而大的血肿则残留囊腔，可以呈脑脊液样密度，基底节的囊腔多呈条带状或新月状。