问题分析:第一种是遗传因素和环境因素造成的,毒性弥漫性甲状腺肿是比较常见的一种疾病,它主要是由自身免疫引起的。自身免疫性甲状腺功能亢进指的是甲状腺激素升高,主要是血液中存在和能和甲状腺细胞反应的抗体,其中tsh受体抗体和甲状腺刺激性免疫球蛋白,这些抗体会导致甲状腺激素分泌过多,从而导致血液中甲状腺激素水平升高。第二方面是遗传因素。甲亢患者有明确的家族史,说明甲状腺激素升高与遗传有关。第三种是环境因素,一些特定的环境因素会导致甲亢的发生,比如细菌感染,性激素,精神因素,应激等,还有一些生活方式,比如吸烟,服用药物等。