问题分析:脑脊液tppa阳性也就是脑脊髓液tppa试验(+),如果是在脑脊髓液tppa试验(+),说明有可能是神经性梅毒。用螺旋体固定法(TPI)和FTA-ABS法进行特异的螺旋体血血清检测,可以用于诊断神经梅毒,但不能评价其有效性。神经梅毒的诊断方法有:性混乱、艾滋病病史、先天梅毒病史、神经系统损害的临床症状、脑脊液检测淋巴计数增加、血清及脑脊液梅毒检测(+)等。