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两侧额叶点状脱髓鞘改变怎么治疗

两侧额叶点状脱髓鞘改变怎么治疗
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：一般情况下，两侧额叶点状脱髓鞘改变的治疗方法，基本为免疫抑制剂、激素、免疫球蛋白、血浆置换。
脱髓鞘性病变需要定期去正规的医疗机构进行检查，确定自身的疾病有没有进展，这样才能更好地进行及时的处理。如果出现新的病症或者病情恶化，需要到正规的医疗机构进行检查，在医生的指导下进行相应的处理，避免出现一些副作用。

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脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢神经白质的疾病，没有好的方法。增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。
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一般情况下，两侧额叶点状脱髓鞘改变的治疗方法，基本为免疫抑制剂、激素、免疫球蛋白、血浆置换。脱髓鞘性病变需要定期去正规的医疗机构进行检查，确定自身的疾病有没有进展，这样才能更好地进行及时的处理。如果出现新的病症或者病情恶化，需要到正规的医疗机构进行检查，在医生的指导下进行相应的处理，避免出现一些副作用。
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一般来说，两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等，另外，外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发，因此要尽量避免。在急性发作或复发期，以卧床休息为主，对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动，避免关节的僵直和疼痛。
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一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
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对于轻度脱髓鞘症状，可以采取有效的药物进行干预，预防心脑血管疾病，必要时，应采取手术治疗，如动脉内膜切除术和支架植入术。此外，日常生活中的饮食应营养清淡，易于消化，食物中盐和脂肪的摄入量应适当限制。
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脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
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如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
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通常情况下，缺血性脱髓鞘患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：缺血性脱髓鞘患者可以按照医嘱使用舒血宁，维脑路通，川芎嗪等药物来改善血循环，也可以应用糖皮质激素激素，比如地塞米松和泼尼松等药物治疗。日常护理：缺血性脱髓鞘患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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