眶底爆裂性骨折的治疗方法有哪些

Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下：一、物理疗法1、冷敷：在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷，可以缓解局部的血流，缓解局部的肿胀。2、手法复位：手法复位的时候会很疼，一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查，如果有移位需要做外科固定。二、药物疗法1、镇痛药物：在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时，可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利，双氯芬酸，酮洛芬。2、其他：可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。三、手术治疗1、体位：病人采取平躺位，将患肢放在一侧的手术床上，使用安全套进行止血。2、麻醉：全身麻醉或臂丛麻醉。3、方法：Henry入路，先将手部伸直，再将前臂完全旋转，从一条断口开始，在上肢的掌部开一条直线，在上肢与上肢的夹缝中，将上端的皮下肌肉分开，寻找桡神经的浅支及桡、动静脉，再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开，再将骨膜下的骨膜剥离，再将其拉出，暴露桡骨断裂的位置；在目测下，先对桡骨进行解剖学，再用压力板进行紧固，再进行传统的清洗和缝线。四、其他疗法1、手法复位和外固性：加里亚兹骨折复位时，首先要对比较稳固的骨折进行复位，然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后，可以采用上肢管式石膏固定，8-12个星期即可恢复正常。2、切开复位、内钉：开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等，均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。

Pilon骨折可用抗生素，非甾体类抗炎药和切开复位内固定术（ORIF），内固定术结合外固定架处理及分步延期ORIF术等操作来好转，通常需6个月至1年的时间。1.用药：由于创面与外周环境直接接触，容易受病原菌侵害，在发生创面感染流脓或者血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等情况下，应选择对细菌较为敏感的抗生素。2.服用非甾体类抗炎药，病人由于骨折或手术后伤口牵拉而有痛感，如果有痛感，在排除了其它并发疾病的情况下，可以服用适量的非甾体抗炎药来缓解。

一般情况下，爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面：爆裂性骨折受到的暴力作用较大，会造成神经支配区的感觉异常，还容易导致下肢截瘫，而压缩性骨折受到的暴力相对较轻，一般很少对神经造成压迫，主要表现为局部的疼痛，有时会引起血肿，导致呕吐症状。需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。

一般情况下，闭合性骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗：闭合性骨折可能是受到外伤导致的，患者可以通过手法复位的方式进行治疗，再给予石膏或外固定架进行外固定。2.手术治疗：闭合性骨折可能是受到直接暴力导致的，病情比较严重时，患者可以在医生指导下通过手术切开复位内固定的手术方式进行治疗。

眶底爆裂性骨折的高发人群面部外伤史者、躯体活动障碍患者、骨质疏松者、高风险作业者等。1、面部外伤史者：因面部遭受冲击，眼窝底部的压力会快速上升，从而导致眼窝底部的2、躯体活动障碍患者：因病人行动困难，容易摔倒，头部和脸部朝下，造成眶底骨折。3、骨质疏松症：骨质疏松病人骨质柔韧度下降，容易发生骨折4、高风险作业者：运动和高空工作人员的伤害增加。

通常来说，眶底爆裂性骨折的治疗方法有微型钛板塑形内固定整复术、眶底修补术等。1.微型钛板塑形内固定整复术：对于眼底骨折、眼位下降、眼球上转受到限制的病人，以及老年人、心肺等重要器官的病人，如果不能进行此项外科治疗，则禁止使用。2.眶底修补术：眶底修补术主要是为了恢复眶底连续性，封闭眶与眶内通道，以恢复眶体积及眶结构，采用自组织或人造材料进行修补，并根据不同部位的骨缺损程度，进行合适的整形，以符合眶底形状，并将其植入骨膜及眼眶底，以避免滑脱位，并使用细绳或针头进行加固。

通常来说，眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。眶缘骨折的复位，在紧急治疗后进行切口和复位，连接有骨膜的骨块要先进行复位，如果没有骨膜，可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂，应切除额窦腔内的组织，以弥补其缺损。当有筛窦炎时，经缝合法后，可使其复位。如有脑部损害，则必须将其切除。如果硬脑膜不全，可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复，并尽可能地将其修复。

通常情况下，青枝骨折的治疗方法有保守治疗、药物治疗、手术治疗等，具体内容如下：1.保守治疗：如果患者出现了青枝骨折，可以通过手法复位、石膏固定等方式进行保守治疗，在骨折痊愈后，再进行功能训练，恢复骨折处的功能活动。2.药物治疗：如果患者出现了青枝骨折，骨折处有较为明显的红肿、疼痛等症状，患者可以在医生指导下使用布洛芬分散片、双氯芬酸钠肠溶胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行药物治疗。3.手术治疗：如果保守治疗、药物治疗对患者青枝骨折的治疗效果不明显，患者可以行切开复位固定术来进行手术治疗。

史密斯骨折的治疗方法有手法复位，夹板或石膏固定。对于无移位的史密斯骨折可采用前臂桡背侧石膏托（夹板）固定，防止骨折部位进一步损伤，固定范围自肘至掌指关节，患肢固定于中立位，固定4周。复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位，钢板或钢针内固定。复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位，钢板或钢针内固定。此外，可使用药物缓解骨折导致的疼痛，常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。

投掷骨折为非稳定性的螺型，其修复容易，但不易保持。但大多数的骨折经过保守处理后均能获得较好的恢复。小夹片的治疗方法简单，但应定期进行随访，同时应对上臂肌张力引起的交迭短缩进行矫正。本文着重讨论了悬挂式石膏内钉是一种有效而又安全的疗法。结论：外科切开、复位、内固定对患者的影响较大，且易损伤桡动脉。肱骨头扔出性骨折伴桡神经损害，通常是由于压力和挫伤导致的神经功能丧失或者是神经轴突的断裂。仅有神经断裂需要外科修复。