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肩关节镜手术后需要固定吗

肩关节镜手术后需要固定吗
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：肩关节镜术后，患者通常要进行固定。具体内容如下：
若为肩峰下撞击综合征，则采用关节镜下肩峰成型手术，将肩峰下的滑囊摘除，并在暂时将前臂悬吊几天，直到疼痛消退，才能取出。后续应进行肩部功能锻炼，逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时，采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好，然后再采用外展式固定支架，以维持肩袖肌腱的松驰，从而促进肩袖肌腱的恢复。

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骨折后做了内固定需要拆钢板吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折后做了内固定是否需要拆钢板，应根据实际情况来判断，具体分析如下：1.需要：骨折后做了内固定，如果骨折的部位是非承重部位，而且不存在应力遮挡导致的骨质疏松，骨折的内固定钢板就不需要取出来。2.不需要：骨折后做了内固定，如果骨折的部位属于承重部位，骨折愈合之后不拆除钢板，会导致应力遮挡，最终形成局部的骨质疏松，就需要将钢板取出，防止二次骨折。
关节镜手术可以治疗哪些肩关节病？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节镜手术可以治疗脱位后的关节盂唇修复、骨盂唇损伤的固定和修复等。在临床上，关节镜手术可以用于肩关节的疾病有：1、肩周炎：俗称冰冻肩，可以通过关节镜进行粘连松解。2、肩袖撕裂：肩袖撕裂是指肩关节周围的肌腱。当这些肌腱断裂时，会有关节疼痛、活动受限、力量减弱等现象。3、肩峰碰撞综合征：在举手过程中，肩关节受到冲击，会造成局部疼痛，从而导致关节活动受到限制。4、肩关节脱位：主要是由于运动受伤引起的。
关节脱位复位后需要固定多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位复位后固定一般需要3-6周，但不同部位关节脱位的固定时间不同。临床上以儿童桡骨头半脱位最为常见，俗称“掉环”。虽然复位后可立即恢复功能，但建议至少佩戴肩肘带3周。如果是肩关节脱位或肘关节脱位，一般需要固定3-4周。膝关节脱位常合并前后交叉韧带损伤和副韧带损伤。如果韧带受损但未完全断裂，至少要固定3-6周。如果半月板损伤比较复杂，需要固定6周以上。
关节脱位复位后需要固定多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位复位后需要固定多久，要根据患者的具体情况进行判断。关节脱位后需积极完善检查后再于麻醉状态复位，同时复位后还需完善磁共振检查以清晰韧带，关节囊受损的确切程度。如果受损程度不重，则需固定四周左右。如损伤较重，造成关节严重不稳时，仍需积极手术，术后固定约六周左右。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
肩关节镜手术后什么时候可以打球
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，行肩关节镜手术后4周左右或者3个月以上就可以开始打球。单纯的黏连型肩关节囊炎患者行肩关节镜手术，术后2-3周左右恢复，4周左右就可以开始打球。但对于肩袖缝合，slap损伤等，损伤严重，需要至少3个月，完全恢复正常可以打球。平时要注意休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠时间。
肩关节镜手术后什么时候可以康复训练
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节镜术后一般需3天左右，即可开始进行康复训练。肩关节镜术后第1天关节肿胀较重，术中所用生理盐水可大量浸润肩关节周围软组织，这时不可以做康复锻炼，不然水肿加重，对术后康复不利。3天后局部水肿可明显减轻，关节内积血可被局部吸收，加之关节内创面血管已经全部封闭，患者需要注意的是，这时做康复锻炼并不产生严重的损害。
肩关节镜手术后手要固定吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，肩关节镜手术后手一般不要固定。肩关节镜术后，手不用再固定了。不过，通过肩关节镜下病变，了解病变部位、病变程度，需要对上肢进行固定的检查。在缝合巨大肩袖损伤后，需将上臂外展固定4~6个星期，使撕裂的肩关节恢复正常；肩峰冲击性肩关节手术，手术后不需固定；肩部脱位在关节镜下进行手术，术后3~4个星期内可恢复关节囊，保持关节的稳定性。
肩关节镜手术后需要固定吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节镜术后，患者通常要进行固定。具体内容如下：若为肩峰下撞击综合征，则采用关节镜下肩峰成型手术，将肩峰下的滑囊摘除，并在暂时将前臂悬吊几天，直到疼痛消退，才能取出。后续应进行肩部功能锻炼，逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时，采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好，然后再采用外展式固定支架，以维持肩袖肌腱的松驰，从而促进肩袖肌腱的恢复。
肩关节脱臼关节镜手术后有后遗症吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩部脱臼关节镜手术后，只要进行系统的康复训练，不会出现任何后遗症。但由于康复治疗的周期比较长，一般在3-6个月左右，所以有些患者难以坚持，导致肩关节僵直。肩部关节内窥镜是一种压缩和缝合肩部的方法，以缩小肩部的空腔，恢复肩部的稳定性。若患者不能配合患者的肩关节积极、被动运动，则会造成肩关节的僵直和运动受限。
肩关节脱臼一周后不疼了还需要固定吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱臼一周后不疼了还需要固定。具体内容如下：如果肩部脱臼一周左右的关节附近的韧带没有得到彻底的恢复，此时应该继续固定。因此此时的恢复效果还不好，如果过早地拆除固定，可能会导致关节附近的韧带再次受伤，那么就会出现习惯性的错位，这种情况一般都是要做外科手术来矫正的。患者不能因复位后没有感觉到疼痛就不进行固定了。
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