问题分析:肩周炎的临床表现及影像学检查一般不难诊断,主要是通过症状和检查。
1.症状:肩周炎主要表现为压痛,肩关节周围可触到明显的压痛点。也可能出现活动受限。一般以肩关节外展、外旋、后伸受限最为明显,少数人内收、内旋也会受到限制。还可能出现肌肉痉挛和萎缩,肩周肌肉如三角肌和冈上肌早期会出现痉挛,晚期出现失用性肌萎缩,表现为肩峰突起、上举不方便、后弯不利等典型症状。
2.检查:影像学检查中,年龄较大或病程较长的病人,X线检查可见肩部骨质疏松、冈上肌腱及肩峰下滑囊钙化征象。MRI对外伤患者可发现肩袖、肩关节周围肌腱撕裂等损伤。