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反流性胆管炎是什么原因引起的

反流性胆管炎是什么原因引起的
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王东 主任医师 外科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:通常情况下,反流性胆管炎是手术、胆囊胃肠内瘘原因引起的。具体分析如下:
反流性胆管炎是胆肠吻合术产生的并发症之一,是食物及胃肠液的逆流形成的胆道逆行感染。反流性胆管炎可引起寒战、高热、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染、右上腹压痛等症状.反流性胆管炎主要发生在胆肠吻合术、十二指肠乳头括约肌切开术之后,因肠道内容物进入胆道而引起,也可由胆囊胃肠内瘘等因素引起。

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通常情况下,反流性胆管炎是手术、胆囊胃肠内瘘原因引起的。具体分析如下:反流性胆管炎是胆肠吻合术产生的并发症之一,是食物及胃肠液的逆流形成的胆道逆行感染。反流性胆管炎可引起寒战、高热、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染、右上腹压痛等症状.反流性胆管炎主要发生在胆肠吻合术、十二指肠乳头括约肌切开术之后,因肠道内容物进入胆道而引起,也可由胆囊胃肠内瘘等因素引起。
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指导意见:你好胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚囊腔缩小功能丧失70%是由胆囊结石引起少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍感染胰液反流等所致可由急性胆囊炎反复发作迁延而来也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息给易消化的流质饮食忌油腻食物严重者禁食胃肠减压静脉补充营养水及电解质.解痉镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素环丙沙星甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通消炎利胆片或清肝利胆口服液口服发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死化脓穿孔嵌顿结石者应及时外科手术治疗行胆囊切除或胆囊造瘘.
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