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子宫内膜增厚刮宫后总出血怎么办

我这一段时间总感觉不舒服有阴道出血、痛经的情况，去看说是子宫内膜增厚，可刮宫后总是出血，怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：刮宫后有少许出血等症状可能是清宫以后身体尚未完全恢复正常，体内仍有少许淤血残留引起的，身体恢复后出血就可以自行改善的，不要过于担心。当血量多于月经量及时就医复查。

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一般情况下，子宫肌瘤子宫内膜增厚可以通过手术、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果是小的肌瘤，可以通过中药进行调理，3-6个月进行B超检查，检查出子宫肌瘤的具体情况。注意月经周期有无规律，月经量明显增加，增长速度加快，建议做外科切除。其次，子宫内膜只是单纯的增厚，没有其他症状，病理检查也是很好的，患者可以暂时进行观察，一般不需要进行特殊处理。阴道出现不规律的出血和有无明显的分泌物，需要视具体的具体症状采取手术或者是药物治疗，建议患者及时去医院就诊。

子宫内膜增厚出血不止怎么办

赵晓东主任医师

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一般情况下，如果是因为内分泌失调，子宫内膜会出现增粗的现象。由于没有孕酮的抗药性，子宫内膜会长期被雌性荷尔蒙所激发。如果有同房的情况，可以采用诊刮的方法进行，首先是止血。第二，刮出的内皮可以去做病理，以确定是否有其它的病灶；如果还没有同房，可以选择服用短期避孕药，也可以服用3-7天，期间可以停药，停药一星期后出现撤退性出血，这是治疗子宫内膜增厚，达到药物性清宫效果。

闭经后子宫内膜增厚怎么办

李育竹副主任医师

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可以采用诊刮手术，也可以经过阴道超声检查诊断，子宫内膜的厚度超过4毫米，就可以诊断是子宫内膜增厚的症状；如果绝经后的女性突然出现阴道不间断的出血不止，阴道排液，就要高度怀疑是不是子宫内膜的病变。绝经后卵巢功能开始逐渐减退，不能分泌雌激素，但还是会分泌睾酮，睾酮部分还是可以转为雌激素，加上肾上腺分泌的物质也会转为雌激素，子宫内膜在雌激素影响下不断出现增生，过度增长，因此出现子宫内膜增厚的现象。

产后子宫内膜增厚怎么办

曲中玉副主任医师

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产后子宫内膜增厚采用药物治疗或手术治疗。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%病人仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。

激素引起月经不调子宫内膜增厚怎么办

李育竹副主任医师

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有可能是多囊卵巢综合征或高雄激素血症。属于内分泌失调性疾病。应化验激素六项。在月经得3到5天化验。确定病因后，针对病因进行治疗。平时注意休息，不熬夜劳累，营养饮食，不吃辛辣刺激的，生冷的食物，勤洗澡，勤换衣服。

月经不调子宫内膜增厚怎么办

李育竹副主任医师

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出现月经不调子宫内膜增厚这种情况，建议患者在月经来的6-12小时内去医院做诊断性刮宫，刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。另外，月经不调子宫内膜增厚有可能是子宫内膜炎症、子宫内膜不典增生或者是单纯增生过长、癌变等原因导致的，建议患者去医院完善相关检查，以病理诊断为准，然后再针对具体的病因进行治疗。

子宫内膜增厚12mm怎么办

曲中玉副主任医师

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子宫内膜增厚12mm可以通过生活护理、手术治疗等方式来进行处理。子宫内膜增厚为12mm。女性在排卵后，子宫内膜的厚度为12mm，这属于正常情况，一般不会出现15mm的情况。如果是在月经刚结束的时候，子宫内膜的厚度为12mm，说明子宫内膜增厚，需要进行刮宫和病理检查。如果是更年期女性，子宫内膜厚达12mm，这是不正常的，需要刮宫，然后进行病理检查。

子宫内膜增厚、流血不止怎么办

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通常情况下，子宫内膜增厚、流血不止可以通过诊断性刮宫、手术、药物等来治疗。具体分析如下：如果患者的子宫内膜增厚、流血不止，可以做诊断性的刮宫，可以达到止血的作用，也可将子宫内膜刮出后做病理学检查，达到明确出血病因的目的。对于临床上出现的月经不调，如果是有器质性病变，多需进行手术治疗，若是月经不调所致，可以采用激素进行治疗。

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