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产后45天出血是月经吗

自己顺产生了宝宝的。产后血性恶露大概持续了一周。之后又排除褐色的恶露几天就又是红色的了，出月子之后就不会了，但45天又出血了，这是月经吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：如果生产后45天又有出血的情况，要观察一下出血的量，和出血时间，月经还不可能来的这么早。如果出血时间很短，主要考虑是没有休息好，要注意休息。如果情况严重要去医院检查。

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流产14天后出血不被认为是月经来潮，而是子宫内残留的可能性。进一步做腹部彩色多普勒超声检查和血液hcg检查，明确诊断。如果宫内残留物相对较小，可以服药。如果残留物相对较大，需要刮宫治疗。比平时多休息，不要累。

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一般情况下，要判断20天左右的出血是月经，还是一次类似排卵期出血，需根据出血的量的多少进行判断。具体分析如下：通常来讲，不管是药物流产还是人工手术流产，出血都是正常的，但出血时间一般不超过12天。此外，超声检查发现没有宫腔残留后，大多数人在流产后30-45天内来一次月经，也有人提前20天左右。但要判断20天左右的出血是月经，还是一次类似排卵期出血，需根据出血的量的多少进行判断。如果出血量少，持续时间短，可以作为排卵期出血处理。如果出血量比较大，跟以前一样，可以当做月经来处理。

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李育竹副主任医师

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如果生产后45天又有出血的情况，要观察一下出血的量，和出血时间，月经还不可能来的这么早。如果出血时间很短，主要考虑是没有休息好，要注意休息。如果情况严重要去医院检查。

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恶露或者经期要根据出血的性质和颜色来判断，一般是在三日后出血，三日之后呈浅红色，七天呈粘稠状态，最后形成白恶露，如果是在一个月之后，出现的是暗红色的鲜血，这是来月经的征兆，如果来了，会出现下腹部坠胀、腰酸、腰腿疼痛等不适症状。月经期间要格外注意，以免受凉，传染。平时要保持私处的卫生，不要着凉，要经常更换卫生巾、内裤、温水，多吃一些新鲜的瓜果和蔬菜，不要吃辛辣、冷性、寒性的食品，在月经期间不要洗澡，也不要同房。

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女性在生完孩子之后，会出现恶露排除，排除恶露的时候，与月经是有很多相似的，恶露的出现会多于月经量，有的时候还会带有血块出现，产后恶露一般持续到产后3到4周左右，产后42天产妇的身体和子宫就基本恢复正常了，在恶露停止之后才会出现来月经现象。

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剖腹产后6~10周来月经。在做完剖腹产之后，体内的孕激素水平会大幅度降低，但是恢复月经的时间和排卵的时间与哺乳有一定的关系。通常情况下，未母乳喂养的女性剖腹产后6~10周会来月经，10个星期后可以开始排卵。但是母乳喂养的妇女会出现推迟来潮，可能哺乳期间一直不来月经，通常会在4~6个月左右就可以恢复排卵。因此，剖腹产之后，即使没有恢复来潮，也可以怀孕，所以要注意避孕。

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剖腹产后月经的时间长短取决于产妇的恢复状况和是否母乳喂养。通常情况下，在生完孩子之后2-3个月就会有月经。不母乳喂养的妇女，有的在生完孩子之后一个多月就会来月经，而母乳喂养的孩子则会在一年以后来月经。以上都属于比较常见的疾病。正常情况下，女人的月经周期比较短。产后大出血的妇女，一般都是身体比较虚弱，月经来的比较迟。

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