月经前出血小腹痛

先兆流产、慢性炎症、肠胃道痉挛等因素都可能会导致怀孕初期小腹痛阴道却不出血。先兆流产早期，由于子宫收缩引起疼痛，可以没有阴道流血、异位妊娠等情况。胃炎、肠炎、胆道感染、消化性的溃疡、盆腔炎妇科炎症、结核性的腹膜炎等慢性炎症刺激小腹，也是只痛却不见血。胃肠道痉挛是小腹疼痛的一个主要原因之一。由于饮食不当，胃肠道收缩消化液，肠液分泌异常导致功能性消化不良，就伴随着疼痛发生。无论什么原因导致怀孕初期小腹疼痛，都值得孕妇重视起来，必要的时候去医院寻求医生帮助。

考虑是盆腔炎引起的，白带多的情况，考虑是阴道炎引起的。是需要去医院做B超、白带常规的检查，如果有盆腔炎的情况，是可以服用合适药物治疗，如果有阴道炎的情况，是需要确诊是什么类型的阴道炎以后，在阴道内局部用药治疗的。

白带往往会增多，是因为月经来潮前盆腔会充血，阴道黏膜渗出物会增加。来月经前小腹疼痛，也称为痛经。造成痛经的原因是相对比较多的，比如原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是因为个体差异不同，在来月经的时候，子宫内膜脱落造成身体分泌大量的前列腺素，前列腺素就会使子宫平滑肌出现收缩的情况，从而引起下腹部疼痛。继发性痛经往往是由于子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫发育异常等引起的痛经。

考虑是阴道炎症引起的，阴道炎的症状包括外阴瘙痒，白带异常、异味，下腹部坠胀感，或尿急尿痛等。阴道炎根据治病菌不同分为霉菌性、细菌性、滴虫性、非淋菌性等，治疗上用药有所不同，如果盲目用药可以导致菌群失调加重病情。需要到医院做个白带常规，根据结果合理用药。

人流五天后小腹痛伴随出血，此时可能属于正常的生理过程，如果腹痛比较严重、出血量较多，可能是有继发细菌感染，人工流产是对子宫黏膜的直接性损伤，一般会导致子宫痉挛、子宫粘膜脱落等，从而出现出血现象。可以服用益母草颗粒、新生化胶囊等药物来治疗，同时腹部进行热敷，注意保暖，避免着凉。如果只是少量的出血，轻微的腹痛，此时不需要担心，可以在人流后7-10天去医院复查。

月经完后小腹痛而且出血有可能是妇科炎症，内分泌失调导致的。需要去医院妇科就诊做一个妇科彩超，性激素六项，明确诊断，在医生指导下用药调理，平时注意生活规律，保持心情愉快，注意饮食营养均衡。适当锻炼身体。

先到当地正规医院做个彩超检查，了解子宫内膜同时要做个妇科阴道检查。确定出血的具体原因，在医生的指导下对症治疗，平时一定要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，穿棉质透气的内裤，保持外阴清洁干燥。

月经前出血小腹痛通常是因为子宫内膜脱落。月经前期的时候内膜脱落，会出现小腹疼痛伴随有出血的现象。如果月经时间没有提前一个星期，是不需要特殊治疗的。如果有经常的熬夜过度、心情压抑、精神紧张等会容易导致内分泌失调导致经期提前。月经期间注意保暖，保持心情舒畅，不要精神紧张，避免影响内分泌。平时不要剧烈运动，避免因劳累过度导致月经提前。

月经前可能会小腹痛。痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适女性月经前会出现腹痛，严重者腹痛剧烈，面色苍白，手脚冰凉，甚至昏迷。痛经者在月经来潮前3-5天内要注意饮食清淡，多吃易消化吸收的食物，不要吃得太饱，同时要避免吃生冷的食物。建议女性平时尽量保持一个良好的情绪，戒烟戒酒，避免熬夜，尽量食用清淡的高蛋白食物，比如牛肉、豆腐等，以保证月经正常。

通常情况下，月经前轻微出血的原因主要包括以下几方面：1.如果患者出现月经前轻微出血，并且有过性生活的女性可能是怀孕引起的，怀孕时胚胎着床可能会导致轻微出血的症状发生。2.如果患者没有过性生活或者已经完全排除怀孕，那么月经前的轻微出血主要原因是黄体功能不足。黄体功能不足的典型表现主要是在月经前一周左右出现点滴的阴道出血，可能会持续至正常的经期。患者可以在出血的时候主要可以通过抽血检查孕酮，观察孕酮是否低于黄体期的正常数值，进行进一步的诊断和治疗。