问题分析：风湿性心肌炎多在5岁后学龄前和学龄期儿童较常见。曾经有前驱感染，除损害心肌外，还可能累及心包和心内膜。主要症状有发热、大关节肿痛、环形红斑、皮下小结节，体检时会发现心脏增大、窦性心律过速，心前区会有收缩期反流性杂音；偶可有心包摩擦音；抗链O增高；要进行咽拭子培养A组链球菌，血沉的速度增快，心电图检查会有一度房室传导阻滞的情况。
