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婴儿黄疸过高怎么办
我同事的孩子前段时间检查发现黄疸过高,想问一下这该怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮
主任医师
儿科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
婴儿黄疸过高,首先要把它区分为生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸,可以服用益生菌来调节肠道,减少胆红素的肠肝循环,以达到退黄的目的,还可以让新生儿吃药,通过大便排出体外。
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王玉玮
主任医师
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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
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婴儿黄疸与病理性黄疸的区别应首先在医院诊断。如果是生理性的,就没有必要担心。大多数黄疸在7—10天内消退,儿童应该多晒太阳,或者去医院接受蓝光治疗,并服用一些治疗黄疸的药物。如果诊断为病理性黄疸,应立即住院以防止并发症。注意健康饮食。
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主任医师
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新生婴儿黄疸要考虑是生理性的黄疸还是病理性的黄疸,再采取相应治疗。一般婴儿出生后会出现黄疸,不过大多是生理性黄疸,生理性黄疸一般在72小时之内就会慢慢消失,多吃点牛奶,多晒太阳,可以起到一定的作用。但如果是病理性的黄疸,则会提前出现,并且会出现严重的黄疸,用常规的方法,比如喝水,晒晒太阳,都不能起到很好的作用,建议去医院做蓝光照射。
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王玉玮
主任医师
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黄疸指数一般应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的。但如果黄疸指数较高,每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
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新生儿黄疸可有生理性和病理性,是婴儿出生后的一个正常的生理现象,是由于新生儿身体内各个脏腑器官还没有发育健全,一般会在出生后的七到十五天自行消退。如果严重,可以口服药物。
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主任医师
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可以让应该裸体睡在温箱中,用光照射来改变血液中胆红素的结构,使它变成对神经组织无害并排出体外,同时可以结合药物治疗,加速胆红素的代谢和排泄。非常严重的需要换血治疗。
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首先需要明确引起黄疸的原因,只有对因治疗才能从根本上消除黄疸。如果是新生儿黄疸,可以吃一些去黄疸的药物。此外还需明确是否为溶血导致的溶血性黄疸,如果是则需使用白蛋白。
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黄疸素偏高,可以喝水使促进新陈代谢,排出相应的废物,肝脏功能也要进行检查,排除肝脏损伤和造成的胆红素明显偏高的直接原因,与此同时可以使用一些护肝的药物,小孩子比较小,用药剂量听医生指导服用,也是有辅助治疗作用。
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