小儿便血怎么鉴别诊断

小儿便血可以挂儿科或者小儿消化科。小儿便血是一种常见的疾病。可能是炎症引起的。如果是因为宝宝最近感染了某种病毒或细菌引起的肠炎，导致肠道粘膜受损。大便有血，化验粪便常规，隐血试验为+，大多数儿童在进行抗炎治疗后，肠炎消失，便血也会随之消失。此外，还可能是对食物过敏。如果宝宝最近一段时间吃了一些新的辅食，特别是一岁以下的宝宝，可能会因为吃了新的辅食而引起肠道不适，从而造成便血。建议家长及时带宝宝就医检查，排除疾病。

引起小孩便血的原因很多，有可能是出血性肠炎引起的，也有可能是痔疮或者是直肠息肉引起的，并且血液系统疾病也可能引起便血。对于孩子的情况，应该尽早到正规医院进行检查，查清病因，在医生的指导下进行治疗，孩子要注意休息，清淡饮食。

最常见的原因是肠道细菌感染，大便除了带血以外，还有黏液胨子，检查大便就会发现有白细胞、红细胞和脓细胞。有些孩子有食物过敏的情况，可能大便带血，比如对牛奶、鸡蛋过敏，停用相关的过敏的食物，便血可以缓解。

婴儿可能有痔疮或肛裂。如果孩子排便几天，同时大便干燥，应该确认这是原因。如果真的不放心，带孩子去医院检查，药物可以用来治疗。此外，孩子平时应该多吃新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅。

小儿便血，大多数都是由于消化道疾病引起的，但也可能是全身疾病表现的一部分。发现小儿便血首先要想找到是什么部位出血，上消化道出血常有呕血、血液与粪便充分相混，下消化道出血时血液不与粪便相混，或在便后滴血。也可以根据小孩的年龄判断出血原因，新生儿便血大多数由于母亲产道和乳头破裂的出血，或者是患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠结肠炎、消化道畸形等。学龄前期和学龄前儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉等。比如饮食不规律、细菌感染、炎症感染等。应该及时给予孩子抗生素进行消炎，补充肠道益生菌。平时要养成孩子良好饮食习惯，可以多吃富含粗纤维的食物，如芹菜，韭菜等。

便血的鉴别诊断有多种，一般来说，其诊断为：肛裂、痔、管直肠损伤、肠息肉病、性出血性坏死性肠炎、套叠、结核、肠远端憩室炎或溃疡、色素斑－胃肠息肉病、重复畸形、肝血管瘤、肿瘤、系膜动脉栓塞。由于具体的情况对应具体的病症，建议带着孩子去医院详细检查一下。

孩子出现便血，要考虑是不是平时经常吃垃圾食品，而吃蔬菜水果比较少，经常出现便秘的情况，可能造成痔疮或者肛裂，这在小孩子也是很常见的，所以看肛肠外科或者是儿科也可以，先初步做个肛门检查。如果有必要才考虑做肠镜。平时让孩子饮食尽量清淡，少吃油炸食品，别吃刺激性大的垃圾食品。多吃蔬菜水果保持大便通畅。

小儿便血如果伴随有拉肚子的现象，那应该是由细菌感染导致的，如果有消化不良的时候也会出现这种症状，首先应该及时的检查一下大便常规，看看有没有炎症感染，需要及时的用消炎的药物治疗。还有大便稍微一干燥，就有可能出现肛门破损的情况，这也就会出现便血的情况。还要需要观察便血的性状。

指导意见：你好。宝妈妈根据宝宝的症状。是小孩儿痔疮。可以用中药，黄金黄连黄柏甘草。给宝宝洗洗屁屁。可以外用痔疮软膏。祝宝宝早日康复。

问题分析：你好，宝宝是大便里面有粘液性血便还是大便中带血丝？考虑是肠道感染或者是肛门周围有裂痕引起的血丝。意见建议：建议挂小儿科，查个大便常规看看，如果是正常的，再看看宝宝肛门周围如果有裂痕出血，可以擦红霉素软膏就可以了。