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小儿黄疸是什么原因引起的

我孩子刚出生，今天被检查出来得了小儿黄疸，是什么原因引起的?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈瑶,山东省立医院,副主任医师

陈瑶副主任医师儿科免费咨询

三级甲等山东省立医院

问题分析：黄疸的原因分为肝前性和肝后性的因素，如肝前性的因素，胆红素生成的比较多，红细胞破坏过多，导致胆红素生成过度。转运的蛋白也会影响胆红素。与免疫、遗传和酶的一些缺陷也有关系。

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吐黄疸水主要有下列情况：第一种，是由慢性胃炎引起的，平时的生活中饮食不当和突然着凉、食用生冷的食品都可能会引起呕吐，可以口服吗丁啉来缓解。第二种，就是因为胃里的酸性物质太多，所以在日常生活中尽量少食用一些刺激的东西，特别是菠萝、柑橘等。第三种多发于孕妇，孕妇通常会有这样的表现，一般不需特殊处理。如果出现吐黄疸水的情况，建议查明病因，对症治疗。

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小儿黄疸肝脏色素沉着综合征是遗传引起的，具体内容如下：儿童黄疸肝脏色素沉着综合征是一种常染色体显性遗传病，被认为是肝细胞胆红素转运功能先天性缺陷所致。它在有黄疸引起的肝脏色素沉着家族史的儿童中更常见。临床间歇性黄疸表现为肝肿大和肝功能损害。需要根据临床表现和实验室检查来判断，肝活检褐色色素可确诊。建议确诊后积极就医。

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孩子黄疸高可能是因为胎儿在母体的时候需要过多的红细胞来摄取水中的氧气，胎儿娩出体外后，多余的红细胞就会自身破坏导致的生理性黄疸，也有可能是因为胆红素代谢异常，引起的血清内胆红素浓度升高所导致的。

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孩子黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是生理性黄疸高，主要是由于孩子出生后，胆红素代谢慢引起的，多数14天以后能够自行缓解。病理性黄疸高，多数是由于胆红素代谢异常，引起的血清内胆红素浓度升高所致。

黄疸是什么原因引起的

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黄疸是由于溶血引起的疾病，以血液系统为主，比如新生儿溶血，不同血型输血后引起的溶血等都可以导致黄疸，这类病人除了黄疸外，还有发热，寒战，呕吐，腰痛等症状。肝细胞性黄疸，主要是肝细胞广泛受损以后导致，比如病毒性肝炎，肝硬化等，除了黄疸外还有乏力，食欲减退，出血等症状。

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黄疸的原因分为肝前性和肝后性的因素，如肝前性的因素，胆红素生成的比较多，红细胞破坏过多，导致胆红素生成过度。转运的蛋白也会影响胆红素。与免疫、遗传和酶的一些缺陷也有关系。

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黄疸一般跟溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、还有血型不符合性黄疸都有很大原因。生理性黄胆没有临床任何症状，一般状态都挺好，出生7-14天内出现，血清胆红素是正常值，需要时间和恢复，慢慢会消退。

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陈瑶副主任医师

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新生儿黄疸高原因多是在出生之后的一周之内红细胞破坏增多，红细胞内的胆红素释放出来，加上胆红素排泄减少，而导致胆红素增高，表现为皮肤、巩膜呈黄色。一般如果只是在血液内，短期影响不大，但是一旦进入血脑屏障，进入脑袋，可能就会有后遗症，所以需要严密监测，及早处理。

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陈瑶副主任医师

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新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退这与新生儿胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成相对较多；肝细胞对胆红素的摄取能力不足；血浆白蛋白联结胆红素的能力差；胆红素排泄能力缺陷；肠肝循环增加。

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