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宝宝33周了还是臀位怎么办

我前段时间刚刚怀孕，但是三十三周了，体检时显示宝宝还是在臀位，宝宝33周了还是臀位怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：如果是胎位臀位，大多数情况下，会接受剖腹产手术，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式，只有达到一定条件的臀位，才能进行阴道试产。胎儿臀位在32周之后是不好转变的，因为此时期胎儿逐渐增大，在腹中的空间越来越小，胎儿想要转变显得异常困难，因此33周臀位改变的机会比较少。

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怀孕36周臀位，如果想胎儿的位置要从臀位转为头位，要做180度的倒转，比较困难。建议患者先作一个彩色B超检查，确定没有胎儿脐带绕颈，羊水量正常，可以在产科医生的指导下做膝胸卧式可以纠正。如果不能倒转就顺其自然，每两周做一次产前检查，有的时候可以自然转成正常位置的。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
考虑是怀孕后检查子宫及其附件超声明确表现，这个不能顺产。需要定期复查看看，选择剖宫产手术进行。进一步检查，便于确诊以及对症治疗，孕期注意身体多吃有营养的食物。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿运动是当胎儿的四肢在子宫腔中移动并接触子宫壁时母亲的感觉。通过观察胎儿运动的频率和频率，力量可以用来理解婴儿的发育。胎儿运动时不会感到疼痛。如果疼痛是由简单的胎动引起的，并且与腹壁薄密切相关，继续观察和观察，这个问题不大。
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孕37周臀位怎么办
王凤英主任医师
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这种孕周胎儿体积比较大，在宫腔内位置相对比较固定，一般无法通过自身活动矫正胎位。可以采取外倒转术矫正胎位，但是目前临床工作发现这种方法成功率是比较低，绝大部分都不能成功，而且容易造成胎儿宫内缺氧，因此临床应用并不广泛。对于37周臀位，需要观察等待至39周左右，如果仍然为臀位，需要剖宫产终止妊娠。
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做保健操就有可能调转为头位即正常，首先趴在床上，然后撅起臀部，头胸部贴紧床，双手自然放在头部两侧，保持20-30分钟，每天3次，很简单也很有可能调转过来。如果没掉转正常，可能要进行剖宫产，不要太坚持顺产，臀位顺产是很危险的，医生一般都不会允许顺产的。
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陈瑶副主任医师
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32周宝宝还是臀位，到了孕晚期检查胎位是臀位，是没有办法改变的，如果是胎儿比较小，自己也有可能还会转过来，做好做剖腹产的准备等发动以后，要去医院住院待产，医生会据具体情况采取合适的分娩方式。
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37周胎儿的位置基本固定，纠正胎位是很困难的。在分娩时，如果胎儿较小，骨盆正常，可以经阴道试产。如果有骨盆狭窄、瘢痕子宫、或者估计胎儿体重超过3500克、存在胎儿窘迫的情况，就要选择剖宫产。
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如果是胎位臀位，大多数情况下，会接受剖腹产手术，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式，只有达到一定条件的臀位，才能进行阴道试产。胎儿臀位在32周之后是不好转变的，因为此时期胎儿逐渐增大，在腹中的空间越来越小，胎儿想要转变显得异常困难，因此33周臀位改变的机会比较少。
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胎儿臀位可以做胸膝卧位来纠正，孕妇空腹排空膀胱，双腿屈膝跪于床上，胸紧贴床面，抬高臀部，双上肢肘关节屈曲放于胸前，每天早晚各1次，每次15分钟，连续1周，然后再去复查。
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