问题分析:首先考虑大的一侧有睾丸鞘膜积液,这是比较常见的原因,鞘膜积液是睾丸下降过程中,将腹膜带下来形成鞘状突,大部分孩子生后鞘状突应该自己闭合,也有到一岁左右闭合的,如果鞘状突没有闭合,腹腔内的液体会顺着鞘状突流到阴囊内、形成包块,所以,显得睾丸比正常的要大,一般需要做B超确诊,如果确诊是鞘膜积液,可以观察到两岁,两岁之后如果还有积液,建议积极手术,两岁之前不需特殊处理,观察、密切随诊即可。