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20多岁的女孩突然闭经是怎么回事

我最近突然闭经,担心是得了什么病,想要咨询一下这是怎么回事?
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曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:突然闭经与下丘脑、垂体、卵巢、子宫的因素有关。如精神应激,体重下降太快,剧烈运动,或吃一些药物,及颅内咽管瘤。垂体梗死,垂体肿瘤,空碟鞍综合征,及卵巢早衰,卵巢功能性肿瘤。或因为出血多引起席汉氏综合征,或切除子宫,刮宫后宫腔粘连都会引起闭经的。

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一般情况下,正常的月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌所决定的。闭经期是由于脑下垂体的损伤所致。主要原因有:1、脑垂体梗塞,主要是因为分娩时大量的大出血;2.会引起荷尔蒙分泌的垂体癌;3.因垂体受到挤压引起的空蝶鞍状综合症。临床上,激素六项,头部CT或MRI是判断垂体性闭经的重要依据。再根据具体原因采取药物或者外科手段。
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突然闭经与下丘脑、垂体、卵巢、子宫的因素有关。如精神应激,体重下降太快,剧烈运动,或吃一些药物,及颅内咽管瘤。垂体梗死,垂体肿瘤,空碟鞍综合征,及卵巢早衰,卵巢功能性肿瘤。或因为出血多引起席汉氏综合征,或切除子宫,刮宫后宫腔粘连都会引起闭经的。
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闭经两年后又来月经主要是考虑炎性疾病或者是子宫内膜的病变需要去医院进行妇科常规,宫颈方面的筛查以及盆腔B超的检查,看看是否宫颈上面的疾病或者是内膜上面的疾病,也很有可能是存在功能性的出血,这种情况还是要引起重视,因为一旦出现这种状况了,就代表体内激素水平波动比较大,所以这种情况就有可能需要进一步的排查,然后帮助确定,通常要做子宫的检查排查
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闭经是一个可由多种原因造成的临床症状,传统上将闭经分成原发性和继发性,18岁作为诊断的界限,但因为闭经的病因和病理生理机制十分复杂,加上环境和时间的变迁以及医学的发展,人们对闭经的认识、诊断标准和治疗方案都有了较大的改变和进步。哺乳期闭经:母乳喂养的妇女在任何时候断奶,则常在断奶后2个月恢复月经。
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闭经一年了又来了要引起足够的重视,因为在临床上往往是宫颈癌或者子宫内膜癌才会出现,要尽快通过妇科检查,了解宫颈局部是否有赘生物,必要时一定做宫颈癌的筛查,根据筛查的结果临床再给予相应的治疗。
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如果月经已经绝经一年了,再次出现来月经的情况,这是不正常,做以下几个检查妇科彩超检查,看子宫是否有子宫肌瘤,或者是黏膜下肌瘤,子宫内膜是否有异常增生或者子宫内膜息肉,卵巢是否有卵巢囊肿或者是卵巢肿瘤。抽血查女性激素六项水平,看内分泌是否有异常。
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