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慢性宫颈炎和宫颈内膜炎怎么治疗
我前不久得慢性宫颈炎以及宫颈内膜炎,一直情绪不是很好,慢性宫颈炎和宫颈内膜炎怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
慢性宫颈炎和宫颈内膜炎可以选择宫颈上药治疗。慢性宫颈炎和宫颈管炎需要及时治疗,治疗好以后可以及时怀孕,不治疗会降低怀孕的几率,但是不会影响怀孕。宫颈炎病人要注意个人卫生。
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慢性宫颈炎见挖空细胞可以通过药物进行治疗,具体分析如下:如果是慢性宫颈炎,宫颈TCT检查发现有挖空细胞,有可能是宫颈人乳头瘤病毒感染。如果是高危型HPV病毒感染,特别是16、18两型呈阳性,需要定期做阴道镜检查,以确定是否存在更高的子宫颈病变。如果检查结果不是16、18型的HPV病毒感染,可以进行宫腔镜检查,也可以在一年后复查宫颈TCT和HPV检查。HPV患者可以在阴道内放置保妇康栓或重组人干扰素凝胶,平时要保持良好的情绪,多运动,提高免疫力。
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宫颈轻糜慢性宫颈炎不需要特殊治疗的,如果没有什么不适症状,有可能是生理性的,不需要治疗,注意休息,保持会阴部清洁卫生干燥。有炎症要及时治疗。治疗期间暂停性生活,不要食用辛辣刺激性食物。
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如果慢性宫颈炎没有症状时可以不治疗。但确诊慢性宫颈炎并出现白带增多、阴道出血、接触性出血等症状时,这种症状下可以进行药物治疗或者物理治疗。做治疗之前,一定要检查TCT和HPV,排除宫颈病变。
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慢性宫颈炎表现不同,治疗方法也不相同。如果表现为宫颈纳氏囊肿,阴道分泌物多,引起腰骶部疼痛的可以做激光,或者是微波治疗。而对于宫颈息肉,要在月经干净3天到7天做宫颈息肉的摘除手术,并将摘除的息肉送病理化验。如果是慢性宫颈炎,表现为宫颈肥大的,临床如果没有任何症状的情况下,可以不用治疗。如果有症状,分泌物多可以做冷冻治疗,手术前均要做宫颈癌的筛查。
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纳氏囊肿无临床症状,在查体时偶然发现,不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大,有白带增多等不适需及时治疗。囊肿小且无任何症状可以先做观察,定期到医院复查。平时注意外阴清洁,一旦发现囊肿感染、迅速增大或有不适症状要及时来医院进行治疗。
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宫颈息肉属于慢性宫颈炎的表现之一,宫颈炎还包括宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈肥大等,药物治疗是不可能除根的。原则上,宫颈息肉需要手术摘除来治疗,也很简单。建议平时注意休息,息肉摘除后需要送病理检查来确定。
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宫颈炎和宫颈囊肿会出现并发症,比如腹痛或者不规律出血的情况,可考虑选择手术或者物理治疗较好的,平时观察是否异味的情况,一般单纯慢性宫颈炎也可以遵医嘱口服消炎药,平时还是注意节制性生活时间和频率。
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需要定期做检查,做了手术仍有复发的可能,应用抗病毒的药物进行控制,再次复查阴性,才需要延长复查的时间,如3到5年复查一次。颈炎物理疗法:电熨、冷冻、激光、微波等治疗。
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