问题分析:对于发现比较早的早期宫外孕,且需要保留生育能力,在没有药物治疗的禁忌症,也没有流产或者破裂,孕囊大直径小于等于四个厘米,血hcg小于两千个国际单位每毫升的情况下,可以选择药物保守治疗。药物治疗一般是选择甲氨蝶呤全身治疗,在治疗的第四天和第七天,抽血检测血hcg下降情况。如果是药物保守治疗失败或者是不能够耐受药物保守治疗,或者已经发生腹腔内出血,也就是发生宫外孕破裂和流产,都需要进行手术治疗。