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长期慢性宫颈炎怎么治疗

我朋友最近几周老是宫颈疼、有肿块，去医院检查诊断为慢性宫颈炎，想知道该病怎么治疗呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：对于慢性宫颈炎，是以局部治疗为主的，不同的情况需要采取不同的措施，如果是宫颈息肉，就需要进行息肉摘除手术，对于严重的病人，可以采取物理治疗的方式来进行，但是具有一定的副作用，还是要谨慎的选择，这些治疗都是比较有效的。

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慢性宫颈炎见挖空细胞可以通过药物进行治疗，具体分析如下：如果是慢性宫颈炎，宫颈TCT检查发现有挖空细胞，有可能是宫颈人乳头瘤病毒感染。如果是高危型HPV病毒感染，特别是16、18两型呈阳性，需要定期做阴道镜检查，以确定是否存在更高的子宫颈病变。如果检查结果不是16、18型的HPV病毒感染，可以进行宫腔镜检查，也可以在一年后复查宫颈TCT和HPV检查。HPV患者可以在阴道内放置保妇康栓或重组人干扰素凝胶，平时要保持良好的情绪，多运动，提高免疫力。
长期慢性宫颈炎怎么治疗
李育竹副主任医师
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对于慢性宫颈炎，是以局部治疗为主的，不同的情况需要采取不同的措施，如果是宫颈息肉，就需要进行息肉摘除手术，对于严重的病人，可以采取物理治疗的方式来进行，但是具有一定的副作用，还是要谨慎的选择，这些治疗都是比较有效的。
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宫颈轻糜慢性宫颈炎不需要特殊治疗的，如果没有什么不适症状，有可能是生理性的，不需要治疗，注意休息，保持会阴部清洁卫生干燥。有炎症要及时治疗。治疗期间暂停性生活，不要食用辛辣刺激性食物。
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曲中玉副主任医师
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如果慢性宫颈炎没有症状时可以不治疗。但确诊慢性宫颈炎并出现白带增多、阴道出血、接触性出血等症状时，这种症状下可以进行药物治疗或者物理治疗。做治疗之前，一定要检查TCT和HPV，排除宫颈病变。
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可以行物理治疗，比如行射频消融，或者是利普刀去除宫颈糜烂面，然后给抗感染的药物口服，也可以给中成药物，慢性宫颈炎伴腺体鳞化是提示宫颈慢性的炎症，属于良性的病变，慢性宫颈炎容易反复发作。
慢性宫颈炎该怎么治疗
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慢性宫颈炎表现不同，治疗方法也不相同。如果表现为宫颈纳氏囊肿，阴道分泌物多，引起腰骶部疼痛的可以做激光，或者是微波治疗。而对于宫颈息肉，要在月经干净3天到7天做宫颈息肉的摘除手术，并将摘除的息肉送病理化验。如果是慢性宫颈炎，表现为宫颈肥大的，临床如果没有任何症状的情况下，可以不用治疗。如果有症状，分泌物多可以做冷冻治疗，手术前均要做宫颈癌的筛查。
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纳氏囊肿无临床症状，在查体时偶然发现，不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大，有白带增多等不适需及时治疗。囊肿小且无任何症状可以先做观察，定期到医院复查。平时注意外阴清洁，一旦发现囊肿感染、迅速增大或有不适症状要及时来医院进行治疗。
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宫颈息肉属于慢性宫颈炎的表现之一，宫颈炎还包括宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈肥大等，药物治疗是不可能除根的。原则上，宫颈息肉需要手术摘除来治疗，也很简单。建议平时注意休息，息肉摘除后需要送病理检查来确定。
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需要定期做检查，做了手术仍有复发的可能，应用抗病毒的药物进行控制，再次复查阴性，才需要延长复查的时间，如3到5年复查一次。颈炎物理疗法：电熨、冷冻、激光、微波等治疗。
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宫颈糜烂这种妇科疾病，都是由于感染或者是阴道损伤引起来的。如果慢性宫颈糜烂不及时治疗会有可能发展为宫颈癌或是导致不孕。治疗时一般以药物治疗为主，可以用外部上药的方式或者内部上药的方式。如果治疗没有效果的情况下，可以用超声波治疗，在不损伤宫颈周围组织的情况下消除病变部位。
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