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哺乳期上火失眠怎么办

我朋友哺乳期感觉身体不好，也睡不好，发现是上火失眠了，应该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：上火失眠避免进食辛辣食物多喝水，多喝些温开水，也不要吸烟，喝酒和创造良好的睡眠环境，卧室里避免强光、噪音，温度适宜，不放闹钟。晚饭后不要喝咖啡、茶以及含酒精的饮料，不要吸烟。

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可以进行物理疗法、身体疗法、轻微放松、深呼吸和按摩。还可以指导中医针灸、气功等经络、安神等传统治疗方法，改善失眠状态。要尽可能调整胎儿的睡眠时间，使胎儿在白天或半夜少睡觉，多活动，胎儿可以在深夜睡觉，妈妈也可以跟着睡。母亲在白天或前夜也尽量少睡觉，努力与胎儿同步，甚至在前夜也要多运动，累了以后后半夜睡得很好。

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哺乳期失眠大部分是产后抑郁症引起的。根据失眠的原因，采取以下不同的措施。1.产后带孩子缺乏经验或家庭因素导致心情不好、失眠，提倡心理缓解。2.产后内分泌障碍引起的自主神经功能障碍引起的失眠主要需要通过物理疗法来调节。包括经颅磁治疗、针灸、理疗、传统按摩或副作用小的单效药（如谷维素等）。另外，服用安神补脑的中成药效果更好。

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如果患者产后出现心慌症状，建议去医院检查，对症下药。可能是产后抑郁引起的，有些患者会有这种休息不好、过度劳累引起的心慌。由于患者目前处于特殊时期，不建议哺乳期女性口服任何药物。如果患者不是母乳喂养，也可以配合口服药物，抑制交感神经兴奋性，防止心慌。比如建议患者可以口服安眠药，同时患者要多注意休息和放松，这本身也可以改善患者的心悸感。还可以进行产后心电监护，有助于发现心慌症状是否伴有心律失常。

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怀孕期间需要调整睡眠习惯。晚上尽量在10:30前睡觉，让孩子养成良好的怀孕习惯。哺乳期严重失眠较为常见，多与孩子嗜睡有关。孩子白天睡觉，晚上哭，大人经常得不到休息，导致失眠。孩子白天总是睡不着。他们经常访问逗逗的他。白天尽量保持他活跃，这样晚上他可以睡得相对稳定。如果能保证妈妈晚上的睡眠，失眠是可以调节的。对于特别严重的失眠，或者与孩子无关的失眠，也可以给安定等抗失眠药物，对孩子影响不大。

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平时保持放松心态，避免紧张和压力大的情况，保持睡眠规律，适当多活动，多和人交流，睡眠应该会逐步改善的。平时注意加强营养，可以后临睡前服用，会起到较好效果，另外需要调整心态，避免焦虑等情况。

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失眠考虑神经衰弱，植物神经调节紊乱导致，改掉不良习惯，培养起良好的生活规律是治疗失眠症的关键。床只能用于休息，失眠不要在床上看书、吃饭；睡觉时思考问题只会加剧失眠，为了分散精力，可以采取数数的方法或者看有定时装置的电视来进入睡眠状态；卧室里不要放闹钟，闹钟的滴答声和指针发出的刺眼亮光就是睡觉正常的人也会睡不好觉。

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心情放松点，平常而自然的心态，出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。对睡眠本身及其健康的危害更大。其实没有那么严重，只要少想点很快就会好的，平时，多吃点水果，蔬菜，牛奶，也可以帮助睡眠。

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