问题分析:不排除内痔或混合痔等疾病的可能,大便出血较多,继发出现贫血的症状。需要手术才可以根除,手术方式因不同的病情及医生经验及病人的要求而定,如果是混合痔,则应该先将外痔部分予以切除,内痔部分可予以高位结扎处理,如果为内痔,或同时伴有直肠粘膜松弛等,可考虑PPH微创手术。