前列腺增生切除术后会尿失禁吗

问题分析：前列腺增生的患者比较常见的原因是由于年龄增长过程中出现的，这个时候有可能导致患者出现排尿困难，意见建议：严重的时候往往有可能导致患者出现尿潴留，这个时候通常来说需要进行手术治疗，这个手术一般来说并不会导致患者出现尿失禁

前列腺增生可能会引起尿失禁。前列腺增生是以前列腺上皮和间质增生为特征，增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻，从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等一系列症状，到了后期，很可能会导致尿潴留。尿失禁会随着尿潴留的增多而发生，患者并没有感到想要排尿，但小便却会不自主的流出，这是由于膀胱里充满了尿液，所以才会发生这种情况。

增生尿失禁需要通过下列方法来处理：当前列腺肥厚阻塞时，其有效容积会降低，在充盈期间会出现较多的剩余尿，此时尿频会加剧，使前列腺阻塞加剧，排尿也会变得困难，从而使膀胱逼尿肌会不停的收缩，从而使尿液无法排出，从而使膀胱的顺应性出现反复，从而使逼尿肌的收缩力逐渐减弱，而当尿量增多时，如果继续增大剂量，病人就会出现尿水溢出，即身体尿失禁或是充盈性尿失禁，如果出现尿失禁症状，需要及时进行处理。

前列腺增生切除术后可能会尿失禁。前列腺增生是一种常见的泌尿系统疾病，如果用药或者其他保守的方法都不管用，可以选择外科手术治疗，如经尿道的微创手术进行切除术。前列腺增生切除术后可能会尿失禁，这是由于前列腺切除手术会对尿道外括约肌造成损伤。大多数患者在经过一段时间的恢复后，尿失禁会慢慢的恢复，不需要过于担心。

前列腺增生术后尿失禁的原因主要是手术损伤：前列腺增生是一种比较常见的泌尿系统疾病，早期患者可能会出现尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细、尿痛、尿无力等症状，随着疾病进展，上述这些症状可能会加重。部分患者可以通过药物治疗控制病情进展，但严重的患者则需要通过前列腺电切或者前列腺剜除等手术方式来治疗。术中可能损伤尿道外括约肌，就容易导致尿失禁，有些尿失禁可能是短期的，能够逐渐恢复，但也可能是永久性的尿失禁。

前列腺增生微创术后尿失禁可能是损伤了尿道括约肌。这类尿失禁可分为两类，一为真性尿失禁，一是假性尿失禁，对真性尿失禁其在操作时可因腺体过大或大量出血而发生，可使尿道括约肌受损，尿道括约肌损伤以后，尿失禁通常很难康复。另外还有一种情况，患者在进行治疗之后出现了持续性排尿困难，这主要是因为患者术后长期卧床引起膀胱痉挛，造成了尿液不能正常排出。

急迫性尿失禁是前列腺增生引起的尿失禁类型。该病症主要是由于前列腺增生引起的膀胱有效容量减少，从而有效地改变膀胱压力。尿频是前列腺增生的常见症状，尤其是夜间尿频。尿频主要是由于前列腺增生引起的前列腺充血水肿引起的。随着病情的进展、梗阻程度的加重、残余尿量的增加，膀胱的有效容量会明显减少，尿频会逐渐加重，同时膀胱憋尿肌功能也会发生变化，使膀胱的顺应性变差、僵硬，使憋尿肌处于不稳定的状态，会不自主的收缩。尿失禁是前列腺增生引起的尿失禁，也就是急迫性尿失禁。如果出现上述症状，建议早期根据前列腺曾生进行治疗。

老人是出现了尿失禁的状况，对于老年性尿失禁，可由多种原因所引起，比如膀胱逼尿肌和尿道括约肌的退行性变，前列腺增生等，都可以引起尿失禁。可以带老人到正规的医院泌尿外科去检查，如果是由前列腺增生引起，建议要进行手术治疗。

这是常见手术后并发症，通常与尿路感染，尿道括约肌损伤，前列腺残留物影响，需要长时期的服用药物或者做盆底康复的理疗来控制症状。压力性尿失禁，可通过做微创的吊带手术来治疗，由于微创手术有效率较高，几乎长期有效，可以认为治好。

指导意见：您这种情况现在最好是医院查查前列腺超声和测测残余尿，根据您描述的症状应该考虑存在残余尿而且不少，长期慢性尿潴留可以引起肾功能高。应该和替米沙坦关系不大。可以口服非那雄胺和阿呋唑嗪治疗前列腺增生。