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什么是局灶节段肾小球硬化症

什么是局灶节段肾小球硬化症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:局灶节段肾小球硬化症一般都是通过病理表现来确诊的。在光镜下,病灶为局灶节段,病变期肾小球变硬,系膜基质增加,造成毛细血管阻塞、球囊粘连,肾小管萎缩、肾间质纤维化。该病多见于青春期,多见于男性,多为隐蔽型,临床上以肾病综合征为主,肉眼见血尿占20%。当诊断出该病时,病人均有高血压及肾脏损害。该病对糖皮质激素及细胞毒性药物的治疗效果较差,且大部分疗效不理想,可导致肾功能衰竭。

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局灶节段肾小球硬化的治疗原则是什么
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
局灶节段肾小球硬化的治疗原则是对症治疗,包括抗凝、抗血栓、降血压、降血脂、降蛋白尿营养支持。保护肾功能,防止或延缓肾功能进展,减慢病情进展。防治并发症、包括感染、血栓栓塞、水电解质及酸碱代谢异常,药物治疗的不良反应。
局灶节段肾小球硬化症可以治愈吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常来说,局灶节段肾小球硬化症不可以治愈,具体分析如下:局灶性肾小球硬化是肾病综合征的一种病理表现,主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、血尿、血压升高、肾小管酸中毒等。一般不能根治,可以口服雷公藤多苷片、激素、细胞毒类药物。还可以口服厄贝沙坦片、依那普利等药物来延缓肾脏疾病的发展。但大多数情况下,都是无效的。
局灶节段肾小球硬化症怎么治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
局灶节段肾小球硬化症可以使用以下方式治疗,具体分析如下:局灶性肾小球硬化是一种肾功能减退、血尿、肾功能减退、高血压等疾病。可以通过激素、环孢素A、环孢素A、霉酚酸酯等药物进行治疗。如果治疗无效,可以选择利妥昔单抗或者血浆替代治疗。局灶节段肾小球硬化的预后较差,只有一小部分可以用药物来缓解,大多数情况下,病情进展迅速,必须采用肾替代疗法。
局灶节段性肾小球硬化的表现
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾病综合征,镜下多见血尿,偶见肉眼血尿,成人中约2/3患者有轻度持续性高血压;少部分患者表现为无症状性蛋白尿;蛋白尿绝大部分为无选择性,但早期可有高度或中度选择性;血清C3浓度正常,IgG水平下降;常有近端肾小管功能受损的表现,如葡萄糖和氨基酸尿等,多数患者肾小球滤过率进行性下降,上呼吸道感染或过敏可使各种症状加重。
局灶节段性肾小球硬化能治好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,局灶节段性肾小球硬化不能治愈。具体分析如下:通常来讲,局灶节段性肾小球硬化属于慢性肾炎、肾病综合征的一种病理类型。激素的治疗需要很长的时间,最长需12周左右的时间,再逐渐减量,需治疗半年后才能判定激素治疗是否有效。单纯使用激素治疗的疗效不佳,建议同时应用细胞毒性药物环磷酰胺冲击疗法。激素疗法对患者的预后影响很大,反应好者预后效果好,反之则效果差。
局灶节段性肾小球硬化怎么办
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,局灶节段性肾小球硬化可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:如果出现局灶节段性肾小球硬化的情况,可以进行抗凝、抗血栓、降低血压、降低血脂、降低蛋白质、营养辅助等。患者平时可以多吃富含营养、清淡的食物,还可以服用糖皮质激素和抗肿瘤药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
局灶节段性肾小球硬化怎么办
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
局灶节段性肾小球硬化症属于肾病综合征不太常见的病理类型。在临床上会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。对于治疗首先要区分原发性的还是继发性的。如果是原发性的,需要应用激素治疗,而且病理类型对激素不是很敏感,往往需要用到12周以上的激素才可以见到效果。
局灶节段性肾小球硬化怎么治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
局灶节段性肾小球硬化可以使用药物等办法治疗,具体分析如下:目前可以通过激素和免疫抑制剂、积极控制血压、减少蛋白尿来进行治疗。出现大量蛋白尿,根据肾病综合征的症状,给予足够的激素,之后逐步减少,减量的一半要保持半年,持续1.5-2年。局部节段性肾小球硬化可能会引起激素抵抗或者是复发,需要联合应用免疫抑制剂进行治疗。
局灶节段性肾小球硬化症的治疗方法有哪些
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,局灶节段性肾小球硬化症的治疗方法有以下几种:1.糖皮质激素:局灶性节段性肾病综合征患者,单用泼尼松或泼尼松龙治疗1年至1年半。2.细胞毒性药物:激素与细胞毒性药物交替使用,以减少长期激素治疗带来的副作用。激素、烷化剂治疗效果不,可以考虑使用环孢素A。3.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:贝钠普利、氯沙坦均能降低肾小球内压,延缓肾功能恶化,降尿蛋白,具有保护肾功能的作用。4.利尿剂:对于水肿明显的患者,在经过限制液体摄入卧床休息等治疗后,如果没有明的改善,可以使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,以预防离子紊乱。5.抗凝治疗:肾病综合征表现为局灶性节段性肾小球硬化症,存在血栓风险,需要使用抗凝药物预防血栓形成。6.调节血脂:低蛋白血症会导致血脂升高,导致血液高凝,形成血栓,可以口服立普妥等降血脂药物。
局灶节段性肾小球硬化症能治好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,局灶节段性肾小球硬化症通常能治好,具体内容如下:局灶节段性肾小球硬化症是一种肾病变,它是肾脏的局部节段性的损伤,并伴随着部分的肾小球受损。如果患者有轻度的蛋白尿,但血液中的肌酐在合理的范围内,患者可以遵医嘱使用ACEI和ARB等药物进行治疗。如果患者出现了大量的尿蛋白,即出现了肾病综合征,并伴随有血中肌酐,通常需要使用免疫抑制药物,尤其是糖皮质激素,一般要持续12-16个星期。如果有好的效果,患者可以遵医嘱慢慢减少药量,以促进身体恢复。
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