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小孩隐睾怎么办
我最近发现孩子的睾丸一只有,一只感觉没有,检查是隐睾,小孩隐睾怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
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三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
小孩隐睾可以观察半年,一般半年以内有的睾丸可以下降到阴囊内。如果超过半年睾丸仍不下降,往往需要治疗。也可以先采用肌注绒毛膜促性腺激素进行治疗,但是有一部分效果不好。
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隐睾是很常见的疾病,它是基因突变引起,而睾丸的发育较好时间是二三岁,是需要及早的进行治疗,以免影响睾丸的发育。可以病人及早地去医院的泌尿外科进行手术治疗,在术后需要好好地休息,多样的进食,并定期复查以了解睾丸的发育。
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单侧隐睾需要进行积极的治疗,因为隐睾容易造成睾丸萎缩,使睾丸的生精功能异常。如果治疗不及时,往往会影响睾丸发育以及睾丸的精液质量。对于单侧隐睾的,如果患儿在出生后六个月以内,可以观察等待。
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隐睾的治疗主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疗效果来考虑。同时做好精子保健工作,附睾是会导致精子质量和精子活力下降的,需要及时补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质。
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隐睾位置会严重影响睾丸发育,位置越高发育就越差,尤其是在腹股沟以上位置的隐睾,需要尽早做手术,否则很可能会影响孩子未来的生育功能等。隐睾如果不治疗,或者治疗不及时,成年后发生睾丸癌的几率比正常人高100倍左右。国外的文献显示,超过7岁再做隐睾手术,对预防睾丸癌几乎就没有作用了。
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李明
副主任医师
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小孩隐睾可以观察半年,一般半年以内有的睾丸可以下降到阴囊内。如果超过半年睾丸仍不下降,往往需要治疗。也可以先采用肌注绒毛膜促性腺激素进行治疗,但是有一部分效果不好。
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孩子出生以后发现隐睾,家长不必要惊慌,一般6个月以内的孩子,睾丸还是有可能下降的。如果超过6个月以后,睾丸仍然没有下降,可以通过激素的方法进行治疗。目前比较好的一种激素,是促性腺激素释放激素。通过激素的治疗,患者的睾丸有一定的下降可能。
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周小凤
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首都医科大学宣武医院
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可以观察半年,半年以内有的睾丸可以下降到阴囊内。如果超过半年睾丸仍不下降,往往需要治疗。也可以先采用肌注绒毛膜促性腺激素进行治疗,但是有一部分效果不好。如果药物治疗无效就必须手术治疗。
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隐睾是指睾丸未下降至阴囊,异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。去公立正规医院的小儿外科或者泌尿外科检查诊治。保留生育能力的理想年龄是在出生后12~24个月。对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术治疗。
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建议手术。睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果。睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内以后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
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