肾上腺的功能是什么

肾上腺是人体重要的内分泌腺体，负责分泌多种具有调控作用的激素，例如糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、肾上腺素、多巴胺等。当身体的肾上腺或者垂体出现疾病的时候，就可以能会引起肾上腺功能的异常。

肾上腺的功能比较复杂，肾上腺可以分为肾上腺皮质和髓质，主要分泌各种激素，比如糖皮质激素、盐皮质激素、性激素以及儿茶酚胺等。这些不同的激素对于维持人体糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、人体的正常生长发育以及维持人体的水、电解质平衡都具有极其重要的作用。对于心血管和舒张内脏平滑肌，以及在人体应激状态反应时也有重要的作用。

肾上腺可以分泌肾上腺髓质激素和肾上腺皮质激素，这两类激素对机体的影响都是非常大，如果偏高或者偏低，都可以导致严重的后果的，可以影响到人体的代谢和血压，心率等生命体征。

肾上腺皮质功能减退症的症状是无力、疲劳和直立性低血压是早期症状。厌食、恶心、呕吐、腹泻常见。还有就是怕冷，伴代谢降低、便秘、闭经、腋毛和阴毛稀少、性欲下降、阳痿等。可以出现眩晕和晕厥。

肾上腺瘤就是生长在肾脏上面的一种肿瘤。肾上腺瘤又分为良性肿瘤和恶性的肿瘤，通过彩超，肾脏CT及病理组织检查，可以诊断，如果是良性的肿瘤，就可以通过手术的方法来切除肿瘤。

肾上腺皮质功能不全由感染的自身免疫性肾上腺严炎症所致，或者是由于其他原因导致双侧肾上腺受损，无法分泌正常激素而诱发的一种病症。在临床上较为常见的为原发性和继发性两种类型，前者多发生于儿童与青少年时期，后者多见于老年女性，且随着年龄增长其发病率逐渐升高，严重时可导致死亡。肾上腺皮质功能减退时可表现为低血钠，皮质醇减少，促肾上腺皮质激素显着升高，本病患者以全身皮肤色素变深，外露最为显着、摩擦和乳晕、疤痕处尤为突出，多具有神经系统，胃肠道、心血管和代谢障碍，本病治疗以糖皮质激素替代为主。如糖皮质激素不足时，需补充生理剂量的糖皮质激素；如患者出现应激，可能发生肾上腺危象。

肾上腺皮质功能减退症的综合检查，要看整体的状况，以及皮肤色素沉着的情况，要考虑有没有糖皮质激素过量的表现，比如直立性低血压、心动过速等。血压升高、周围水肿等均说明有盐皮质激素过量，需要监测血钠和血钾的含量，但也不能排除不适当的剂量替代。血浆肾素是调节氟氢可的松的一个重要指标，最好是维持在轻度的上限。血液水平并不能很好的评价糖皮质激素替代是否足够，这是由于糖皮质激素的作用，其剂量效应会有很大的波动。

肾上腺皮质功能减退是很少会引起高血压。肾上腺皮质功能减退分为原发性和继发性两种，根据病程分为急性期和慢性两种。原发性肾上腺皮质功能减退是艾迪病的典型表现，其典型的临床表现、血尿常规、生化检查等都可以作为诊断的线索，但是确诊还是要依靠特殊的实验室检查和影像学检查。该疾病的治疗主要有肾上腺危象时的紧急抢救、激素替代治疗、病因治疗等。肾上腺皮质功能减退主要表现为慢性肾上腺皮质功能不全。慢性肾上腺皮质功能减退症的发病比较隐蔽，病情会逐渐加重，各种临床表现都会出现在很多慢性病中，所以诊断起来比较困难。其次是继发性肾上腺皮质功能减退症。多数患者皮肤苍白，其它垂体前叶功能减退可表现为甲状腺、性腺功能低下、怕冷、便秘、闭经等。

肾上腺皮质功能减退是自身免疫、结核及肿瘤等严重破坏双侧肾上腺，致肾上腺皮质激素分泌不足引起的一组临床综合征。根据发病原因有两种，一种是原发性，一种是继发性。根据病程可以有两种，一种是急性期，一种是慢性，一种是原发性肾上腺皮质功能低下。其典型的临床症状、血尿学、生物化学检测等均能帮助诊断，但需结合特定的实验室和放射学手段进行鉴别。肾上腺功能低下可以通过急诊处理和荷尔蒙替代疗法来进行。肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎是导致肾上腺皮质机能低下的主要原因。

肾上腺皮质功能减退主要分为慢性肾上腺皮质功能减退以及急性肾上腺皮质危象，具体症状还需根据具体情况。1.慢性肾上腺皮质功能减退：该病主要表现为全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕、体位性低血压等，皮肤粘膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现，色素呈棕褐色有光泽不高出皮面，色素沉着分布是全身性的，但是已暴露的部位和易摩擦的部位会更加明显，继发性肾上腺皮质功能减退会导致肤色苍白。2.急性肾上腺皮质危象：主要表现为发热，有时体温高达40℃以上，有可能是感染引起的。肾上腺危象本身就有发热的症状，主要表现为低血压、低血容量性休克、心动过速、四肢厥冷、发绀和虚脱等。恶心、呕吐、腹痛、腹泻是消化道常见的症状。