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偶尔尿失禁是怎么回事
我最近不知道怎么回事,总是出现偶尔尿失禁,并不是全部排出,就是会少量有尿液漏出,问一下这种偶尔尿失禁是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
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三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
有可能是因为尿路感染,泌尿系统结石,脑血管疾病,雌性激素缺乏导致盆底肌的张力减退,都有可能会引发尿失禁,所以需要去医院泌尿科检查一下具体原因。需要检查一下尿常规。
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大笑尿失禁可能是压力性尿失禁。因为在笑的时候会有腹压升高,当腹压高于尿道压时,会有不自觉的漏尿,这种情况主要发生在多次怀孕、中老年女性、肥胖女性以及骨盆有手术史的女性身上。其发病机理多与骨盆肌肉萎缩、尿道周边支持组织的薄弱、尿道下移等因素有关。如果有压力性尿失禁,可以通过外用雌激素和盆底肌功能锻炼来提高尿道的闭合能力。如果病情比较严重,就必须进行外科手术。
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通常情况下,假性尿失禁是尿失禁的一种类型。具体情况分析如下:假性尿失禁主要是由于各种原因导致的剩余尿量增多,导致尿液不自觉地从尿道口排出,治疗上应以消除梗阻,恢复正常排尿为主。假性尿失禁患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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老年人尿失禁可能是心理问题、尿路感染等因素引起的。尿失禁是尿失禁不自主,尿液经尿道排出,就是老年人控制能力降低的反映。尿失禁会给老年朋友带来许多不适,比如排尿困难,尿频,夜尿增多等情况。尿失禁有急迫性尿失禁的类型,压力性尿失禁及充盈性尿失禁,膀胱过度活动症。尿失禁对老年男性来说会影响生活质量,并且给他们带来很多心理问题。尿失禁患者可导致病人失能和忧郁,丧失社交能力,而易反复尿路感染。建议及时就诊治疗。
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尿失禁的原因是因为尿液不能自行排出,即不能自己的掌控。尿失禁主要有三种:急迫性尿失禁、应激性尿失禁、充盈性尿失禁。另一种是术后的真尿失禁,常见的是在做完前列腺癌根治术和前列腺增殖器切除术后,部分病人会出现尿失禁,也就是说,尿液会继续从尿路流出来,这是因为尿路感染和膀胱过度活跃的原因,如果是在女性的情况下,需要及时上卫生间,以免导致尿液流入内衣,而引起的紧张性尿失禁与腹部的气压有关系,比如在咳嗽、打喷嚏、大笑时,膀胱内的气压大于尿路的阻力,从而导致尿失禁。充盈性尿失禁是由于年龄较大的男性患者出现了尿潴留,从而引起了大量的尿失禁。
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女性尿失禁主要分为急迫性尿失禁和应激性尿失禁,以及两者的混合。急迫性尿失禁是最常见的情况,如果是精神紧张,比如说外出或者考试的问题,还有可能是脑梗死,腰部受伤,都会出现紧急尿失禁。由于女人的尿路短粗直路,因此,尿路的阻力较低,而膀胱的气压稍高,则会导致紧急尿失禁。还有就是压力性尿失禁,通常与生产相关,在产后比较常见,因为在生产的时候会受到胎头的挤压,从而引起盆底的肌肉松弛,从而引起肛门括约肌和尿道括约肌控制尿的功能下降。
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偶尔尿失禁可能是压力性尿失禁。尿失禁症状偶见于临床,没有必要过分忧虑。其实这是一种正常现象。偶有尿失禁常多发于妇女、笑时,打喷嚏及持重物、剧烈运动时,尿中会出现少量尿液,不能自主排出,属压力性尿失禁的一种类型。这种尿流动力学异常可能与年龄,性别,体重指数等因素有关。腹压升高时,若腹压大于尿道压,此时表现为尿失禁,喝了很多酒之后,导致尿道闭合功能减弱,还可引起偶有尿失禁。另外,男性经常熬夜或睡眠质量不好等都可能导致偶发尿失禁。患偶发尿失禁,可进行盆底肌功能锻炼,以增强盆底肌的收缩能力,能有效降低偶发尿失禁。
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