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如何判定是否为肉芽肿性前列腺炎

患有男性前列腺炎症有三年多了，一直来都没有怎么治疗过的，如何判定是否为肉芽肿性前列腺炎?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：前列腺大体标本表面可呈结节状，切面呈结节分叶状，部分腺体有小囊腔，或可见灰白色致密区域。所有肉芽肿性前列腺炎中，结节性和弥漫性病变分别占40%和60%。肉芽肿性前列腺炎是以组织肉芽肿形成为主要病理表现的前列腺慢性炎症，主要侵犯小叶，自身免疫系统或者是由于慢性炎症而引起的。

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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般这种前列腺的炎症反应会出现尿频尿急的一些情况存在。患者可以到专业的泌尿外科来检查前列腺彩超和前列腺液，这样才能做出一个明确的判断，比较是可以选择前列腺穿刺活检送病理诊断。
肉芽肿性前列腺炎如何诊断
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
诊断需依靠病理学检查，早期前列腺癌直肠指检时，结节一般深在，中晚期浸润扩大或成块，一般呈弥散性，高低不平，无弹性，需与前列腺癌，细菌性或非细菌性前列腺炎相鉴别。
肉芽肿性前列腺炎如何治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
得了肉芽肿性前列腺炎应该去当地比较著名的三甲医院的相关科室去治疗，不要去一些小医院，因为小医院的侧重科室都不同，随意去医院接受治疗可能还会导致病情的加重。
肉芽肿性前列腺炎为什么不吃小米
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
提高机体抗病力。清淡饮食，前列腺炎应注意：平日多喝温开水保证睡眠不熬夜，多吃清淡不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物，注意自我保健，加强身体锻炼，预防感冒，积极治疗身体其他部位的感染。
如何判定是否为肉芽肿性前列腺炎
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
前列腺大体标本表面可呈结节状，切面呈结节分叶状，部分腺体有小囊腔，或可见灰白色致密区域。所有肉芽肿性前列腺炎中，结节性和弥漫性病变分别占40%和60%。肉芽肿性前列腺炎是以组织肉芽肿形成为主要病理表现的前列腺慢性炎症，主要侵犯小叶，自身免疫系统或者是由于慢性炎症而引起的。
初期肉芽肿性前列腺炎的治疗
李玉涛主治医师
外科四川省医学科学院·四川省人民医院三级甲等
初期肉芽肿性前列腺炎的治疗应根据不同的病因选用药物、局部理疗或手术治疗。以抗菌消炎药为主，辅以中药治疗。抗生素和消炎药要交替应用2～3个月，治疗及时肿块迅速消失。
肉芽肿性前列腺炎不手术会怎样
李玉涛主治医师
外科四川省医学科学院·四川省人民医院三级甲等
会出现发热、寒战、尿频、尿道烧灼感、尿痛，偶见血尿、会阴痛、耻骨上不适。患者通过直肠指检汇发现：肉芽肿性前列腺炎肿块一般发展较快，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致。
肉芽肿性前列腺炎好治疗吗
李玉涛主治医师
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肉芽肿性前列腺炎的治疗包括药物、局部理疗和手术等。不同病因，服用不同抗生素等免疫抑制剂等药物。有局部或全身感染症状及继发于特异性感染的肉芽肿性前列腺炎，需抗感染治疗，疗程一般为两到四周。
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影像学检查。经耻骨上B超或经直肠B超可见前列腺内低回声结节，或前列腺回声不均，与前列腺癌相似。其他B超所见有前列腺增大、形态不规则但包膜完整等。MRI对诊断帮助不大。注意发现个别与本病并发的前列腺癌。
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李玉涛主治医师
外科四川省医学科学院·四川省人民医院三级甲等
考虑到肉芽肿性前列腺炎的可能，需在B超引导下行前列腺穿刺活检以明确诊断。若无条件活检，可用抗生素或消炎药治疗观察，每2周行直肠指检1次，2个月后，1～2个月1次，直肠指检若硬结变小，其他正常，即可确诊。
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