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肾小管功能受损能自愈吗
我最近尿频尿痛,而且脸还浮肿。经检查是肾小管功能受损,这种病能自愈吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
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三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
肾小管损伤很容易导致出现一些肾功能下降,或者是导致肾萎缩的现象。要到专业的肾内科来检查肾脏功能和肾脏的CT来做出一个明确的判断,要选择药物干预或透析治疗的方式,这种病一般并没有自愈性。
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肾小管的作用主要是重吸收水分和电解质,另外它还有一部分的分泌功能。肾脏就像一个过滤器,起主要作用的就是肾小球和肾小管。血液经过肾脏以后会经过肾小球滤过,而滤过的绝大部分物质会经过肾小管进行重吸收,这样才能够维持身体里的水和电解质的平衡,不至于出现脱水和电解质的紊乱。
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肾小管疾病是否可自愈需根据疾病致病原因分析,若为药物引起的急性肾小管损伤,部分可自愈,因为肾小管上皮细胞具有再生功能,一般恢复期约为14天,肾小管上皮细胞再生,形成新的上皮细胞,可恢复其基本生理功能。
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如果是由急性因素导致的肾小管损伤,只需要补充足够的热量、维持水和电解质平衡等待一段时间以后,肾小管受损就自行恢复。如果是由慢性因素导致的肾小管损伤,也没有特效的药物,只能是避免导致肾小管损伤的这些因素,防止进一步加重。
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肾小管受损以后,主要影响的是浓缩功能。尿常规里表现比较明显的就是尿比重降低,尿比重低于1.005,尿中可能出现尿糖,而且没有糖尿病。而尿蛋白,尿白细胞和尿隐血表现不是很明显。
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肾小管受损不是肾炎。肾小管的损伤分为急性损伤,和慢性损伤,急性肾小管损伤,在去除了引起肾小管损伤的诱因以及合理的纠正和治疗以后,大部分都能恢复的。但是对于一些长期慢性的肾小管损伤,如药物性的肾脏损伤就需要长期的药物治疗,很少能恢复到正常水平。
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