问题分析:怀孕20天出血一般不是着床。怀孕20天通常是指同房后20天,这个时候出现阴道流血,一般不是因为着床导致的,因为此时已经成功受孕,受精卵也着床了。所以这个时候出现阴道流血,需要及时到医院进行检查,明确引起流血的原因,并及时进行治疗。孕妇在怀孕期间需要多注意休息,避免劳累和熬夜,并且还需要补充身体怀孕所需的各种营养。