问题分析:怀孕38周肚子发紧发硬,大部分情况下是宫缩,小部分情况是肠绞痛引起的。1.大部分情况:怀孕38周已经进入孕晚期,子宫肌肉比较敏感,如果肚子发硬发紧比较频繁,同时伴有肚子疼痛和下坠感,甚至阴道出血或者流水,那么应该就是宫缩。需要及时去医院检查,看宫颈口是否已经扩张。2.少部分情况:怀孕38周如果饮食刺激或者着凉引起的肠绞痛,也会导致肚子发紧发硬,同时会伴有大便异常。