胎盘边缘血窦破裂怎么办

怀孕20周胎盘边缘覆盖宫颈要注意休息、禁止性生活、加强产检，出现腹痛、流血现象，及时就诊。随着妊娠月份增大胎盘位置是往上长的，在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部称为前置胎盘。

脐带入口处在胎盘边缘称为球拍状胎盘。球拍状胎盘没有合并胎盘位置低时，在分娩时对母儿没有太大的影响，所以不用太担心，而脐带会附着于胎盘的中央时，是较安全的。

胎盘边缘覆盖宫颈内口需要进行破宫产。通常情况下，孕妇在孕晚期时会出现胎盘边缘覆盖宫颈内口的情况，这时孕妇会出现无痛性阴道出血等症状，就需要前往医院进行经常，对出血进行缓解，等到胎儿发育完成后进行剖宫产来结束妊娠。但是如果出现了大出血的现象，就必须终止妊娠了。孕妇还要保持饮食的健康，保证充足的营养，多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激的食物。

胎盘边界性前置是一种常见的现象，可能导致阴道出血，它是由胎盘下缘贴在子宫下段到宫颈内口，但是不超过宫颈内口，通常会出现反复的阴道出血，但是多见于孕后期或分娩后出血，出血较多，治疗方法是控制宫缩（卧床休息、使用硫酸镁）、止血（氨甲环酸）、纠正贫血、防止感染等，大部分情况下可以一直持续到怀孕足月，怀孕足月后阴道出血不多，没有头盆不对称，也没有胎位不正常等情况，可以进行阴道试产，如果在生产的时候出现了不理想的情况，比如阴道出血多、产程不顺等，建议马上进行剖宫产；如有大量的阴道流血，无法在短期内完成，则可以通过剖腹产来终止怀孕。

胎盘边缘血窦破裂要根据出血情况进行对症治疗。具体情况分析如下：如果出血量较少，胎盘剥离面积较小，血液会顺着胎盘边缘排除阴道外，对母体和胎儿都没有太大影响。如果出血量多或者胎盘剥落面积大，会导致出血性休克，从而引起胎儿宫内缺氧，影响胎儿生长发育，严重情况会危及胎儿生命。因此，如果胎盘边缘血窦破裂严重，胎盘剥离面积大，建议选择剖宫产终止妊娠。

脐带自胎盘边缘插入，也被称为球拍状胎盘，即脐带附着于胎盘边缘。正常情况下，脐带会附着于胎盘的中央。如果出现球拍状胎盘，但没有合并胎盘位置低，那么球拍状胎盘在分娩不会有太大的影响。孕妇不必过于担心。如果脐带没有直接附着于胎盘，而是先在胎膜上走形一段后再插入胎盘边缘，则称为帆状态盘，如果胎膜上的血管跨过了宫颈内口或低于胎儿的最低点，称为前置血管。这就可能导致孕妇在分娩时因为脐带受压而引起胎心变异或者胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内。需要密切监测胎心，了解胎儿的情况。分娩方式选择剖宫产，保证胎儿的存活率。

胎盘前置分完全性，部分性和边缘性胎盘前置是比较危险的，容易出现流产以及大出血的，早产的情况出现。前置胎盘在28周以前还有长上去的可能的，孕中期不能有性生活。

刚怀孕一个多月是不可能有胎盘的，胎盘要在两个月左右才开始成长。刚开始胎盘低是有可能长回正常的，一般要到28周以后才诊断是否是胎盘低或是前置胎盘的，28周以前不用担心，很大几率会长回正常的。平时要注意休息，营养均衡，定期产检。有条件的可卧床休息，适当走动即可。要避免提重物，家务过勤，特别是避免上楼梯，那会更加剧胎盘的低置。

肺泡破裂，如果没有什么症状，可以不干预。因为肺大疱破裂，容易导致气胸，气胸时会有胸痛，胸闷，气短。如果是少量气胸，也可以让自己慢慢吸收，如果气胸超过肺的1/3，则需要胸腔闭式引流。

胎盘脐带入口位于胎盘边缘，这属于异常。平时需要密切观察胎心、胎动的变化。如果情况正常，影响不大。一旦胎心率、胎动发生变化，就需要及时去医院检查，采取对症处理的措施。平时做好常规性产检措施，避免劳累，多注意休息。