问题分析:怀孕了还来一次月经的一般是异常的子宫的出血。如果怀孕期间出现阴道流血,可能是自然流产,也可能是宫外孕。首先要做盆腔彩超检查,如果彩超提示宫内早孕并有原始心管波动,考虑是先兆流产,建议进行保胎治疗,同时注意孕酮数值变化和胚胎在宫内的情况。如果彩超提示宫内无妊娠,可能是宫外孕,则需要进行手术治疗,比如输卵管妊娠保守性手术、腹腔妊娠剖腹取胎术等。