问题分析:23周胎膜早破通常不容易保胎。妊娠23周出现胎膜早破是不可避免流产,流产儿存活能力极低,应进行引产终止妊娠。如果孕妇和家属有强烈的安胎意愿,应告知破膜时间过长会增加母儿感染的风险,母儿可能会出现羊膜腔感染,绒毛膜羊膜炎,胎儿窘迫,羊水过少等情况。严重的并发症有早产、颅内感染;如果羊水过少,安胎时间过长,会导致胎儿肢体粘连,胎儿宫内受压。