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胎盘下缘完全覆盖宫内口怎么办

我这次去做产检的时候，产检医生跟我说，胎盘的下缘覆盖住了宫颈的内口，胎盘下缘完全覆盖宫内口怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：胎盘下缘完全覆盖宫内口先进行观察，因为症状还是会随着孕期的延长，子宫的慢慢增长而发生一定的变化的，问题还是不会太严重的，但是如果在观察一段时间之后，还是没有变化，还是要去医院进行一定的治疗。

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怀孕20周胎盘边缘覆盖宫颈要注意休息、禁止性生活、加强产检，出现腹痛、流血现象，及时就诊。随着妊娠月份增大胎盘位置是往上长的，在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部称为前置胎盘。
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妊娠三个多月时，胎盘下缘盖住了子宫颈内口，此时需要根据有无临床症状进行治疗。因为怀孕的时候比较少，所以大部分的胎盘都会随着子宫的增长而向上生长到原来的地方。现在建议患者在床上静养，不要做剧烈的运动，不要同房，不要过度的工作，不要过度的焦虑，如果没有出现阴道流血的症状，那么就不要做其他的事情了。女性出现了阴道流血等症状时要及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。
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胎盘覆盖宫颈内口没有特殊的处理办法。处于怀孕早、中期就要注意休息，定期做好产前检查，禁止性生活。在孕早期中期，子宫较小，胎盘相对较大，胎盘覆盖宫颈内口的机会较多。
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严密观察病情，一定要按时做B超检查，不可进行相对激烈的运动，尽可能不要同房，如有出血，及时去医院，卧床休息一段时间，胎盘会往上长的，下个月按时复查，胎盘位置改善后再散步。
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胎盘下缘达到宫内口，这属于是边缘性前置胎盘，需要注意保养，尽量卧床休息，注意预防感染。因为这时候如果保养不好，很容易会导致边缘性前置胎盘剥离，容易引发出血。
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胎盘下缘覆盖宫颈内口可以在休息的时候尽量把臀部垫高。怀孕28周多，胚胎下缘遮盖宫颈内口，疾病诊断为完全性前置胎盘。应该在休息的时候尽量吧臀部垫高。前置胎盘的症状就是妊娠晚期无痛性不断阴道流血。因而，怀孕后期超声提示前置胎盘时，应严苛不能同房和内检，防止重体力劳动。完全性前置胎盘孕妇分娩易发生内出血，应选用剖腹产，做好静脉注射打点滴提前准备。
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在妊娠的早期有可能胎盘是完全覆盖宫颈内口的，女性现在的孕周，有完全覆盖有可能是由于位置低置，但是随着月份的增长，有可能会有自然的提升。建议需要密切的观察阴道流血情况，并且B超随访检查，如果是30周后都还有完全的覆盖，那么就需要减少活动，是卧床休息保胎，到后期如果是有出血发生，必须立即终止妊娠。避免吃辛辣食物容易引起腹泻，腹泻能诱发子宫收缩，引起出血。
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