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怀孕20周胎动不明显怎么回事

我孕20周整，还是没有感觉到胎动，一点感觉也没有，怀孕20周胎动不明显怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕20周胎动不明显，这是正常表现。因为这时候胎儿比较小，活动能力就比较弱，所以胎动就会没有明显太大的感觉出现。而且有的女性怀孕以后，饮食油腻食物太多，导致腹壁脂肪堆积过厚，也会引起胎动不明显。

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随妊娠的进展，胎动次数逐渐增加，在怀孕28～32周时达高峰。至怀孕38周后又逐渐减少。昼夜之间，胎动的次数有变化。所以说在38周的时候胎动变少是正常的，但是如果减少较多也是不正常的，而引起这种不正常现象的原因有可能是胎儿缺氧引起的。这个时候孕妇去医院做胎心监护，动态地观察胎儿在宫内的情况。
怀孕38周胎动厉害怎么回事
王凤英主任医师
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妊娠38周出现胎动剧烈的情况，通常与胎儿的子宫内缺氧有关，如果是胎动频繁或者是胎动太多，需要到正规的医疗机构进行胎动计数和胎心监测，以免出现胎儿出现宫内窘迫、窒息、脑性瘫痪等情况。在这个时候，要注意在三到五日内进行低流速的吸入。日常生活中要多休息，保证睡眠充足，必要过于劳累，少挤压小腹，少跌跌撞撞，以免影响到胎儿的健康发育。
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常孕妇在孕满19周时，胎儿是有明显的胎动，如果孕妇有胎动不明显的现象可能是胎儿处于睡眠中，或是各种原因所致的宫内缺氧现象，如胎儿脐带绕颈、孕妇自身吸氧不足等。
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周敬伟副主任医师
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可以先到查个胎儿彩超看看有没有问题。若是胎儿彩超提示胎儿生长发育正常，羊水没有异常，那么就不用太担心，也许宝宝动作比较小，自己没有感觉到，一般在孕28周到32周胎动到高峰。若是有情况，应引起高度注意。
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张露副主任医师
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通常来说，怀孕20周感觉不到胎动可能是多种原因导致的，具体分析如下：通常怀孕16周左右就会有胎动，部分孕妇在怀孕20周之后才会有胎动，有的孕妇甚至会更晚才出现胎动，所以出现胎动的时间不是绝对的，需要定期进行产前检查，通过彩超来判断胎儿的生长状况，以便确定胎儿的双顶径、股骨长、胎心等指标都是正常的。
怀孕20周胎动不明显怎么回事
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
怀孕20周胎动不明显，这是正常表现。因为这时候胎儿比较小，活动能力就比较弱，所以胎动就会没有明显太大的感觉出现。而且有的女性怀孕以后，饮食油腻食物太多，导致腹壁脂肪堆积过厚，也会引起胎动不明显。
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张露副主任医师
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一般来说，怀孕26周胎动减少的原因可能是胎儿宫内缺氧，需要及时到正规医院妇产科，进一步行胎心检测了解宫内胎儿是否有缺氧的情况。如果出现缺氧的情况，需要及时进行吸氧治疗。孕期孕妇需要注意保证充足的睡眠时间，避免熬夜，饮食规律，避免辛辣油腻、生冷寒凉饮食，禁暴饮暴食。避免劳累，注意劳逸结合，不要长时间的活动。
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如果怀孕27周出现胎动减少，有可能是胎儿宫内窘迫引起，要及时去医院检查。B超看羊水量是否正常及脐血流阻力是否在正常范围。必要的时候需要检查胎心监护，看宫内的情况。如果进食后胎动恢复，考虑可能是因为饥饿引起。如果没有改善，胎动明显减少，一定要及时去医院检查，根据检查结果进行治疗，必要时需要终止妊娠。
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怀孕37周胎动不明显应该引起注意了，因为在妊娠晚期胎动减少，多为胎儿缺氧的一个表现，应该引起严重的警惕。在临床上常见的胎动减少之后，24小时之内就可能会出现胎心的消失，也就是胎儿胎死宫内。
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考虑为可能是胎儿在宫内缺氧的表现，可以及时到医院进行胎心监护，及B超检查，了解胎儿的宫内情况。必要可以进行剖宫产手术，以免给胎儿造成一定的伤害。另外，孕晚期由于胎盘老化，羊水减少，或者胎儿脐带绕颈都会出现宫内缺氧的可能。因此要注意做好各项检查，可以进行吸氧输液纠正胎儿缺氧情况，保证胎儿的安全。
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