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指甲和肉分离是灰指甲吗

性别:男

年龄:42

我的指甲状况一直不太好,这几个月发现逐渐出现了指甲和肉分离的情况。请问指甲和肉分离是灰指甲吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张文娟 主任医师 皮肤科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:指甲和肉分离是指甲板从甲床分离,该症状是灰指甲的表现之一,但同时也可能与甲银屑病有关。建议患者尽快到医院检查,根据病因对症治疗。
1.灰指甲:灰指甲是由皮肤癣菌感染所致,患者症状严重时可出现甲部破损、甲床分离的情况。此时可以选用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行治疗,该药能够深入甲下杀灭病菌,起到抑菌消炎的功效。同时,患者可配合口服抗真菌药物治疗,用药期间注意监测肝功能。
2.甲银屑病:甲银屑病可由遗传、环境、外伤等多种因素有关,患者发病后也可能出现甲床分离症状,患者可在专业医院接受糖皮质激素注射治疗来减轻症状。

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治疗灰指甲通常需选用抗真菌药物来进行。因指(趾)甲生长较慢,角质层比较厚,治疗时间会比较长,因此治疗时一定要保持耐心,足疗程规范用药。若患者指(趾)甲出现不规则变形的表现,一般需在用药前将变形的指(趾)甲修挫掉,再外用抗真菌药物,如亮甲复方聚维酮碘搽剂。亮甲是治疗灰指甲的专用药,所含聚维酮碘、阿司匹林等成分可起到杀灭甲下真菌、抑制真菌再生、消炎止痒、加快药物渗透的作用,患者可按疗程并足量用药,能较显著地改善指甲变形、变色、翘起、糟碎、脱落等症状。不过需注意,如患者有多个指(趾)甲都已出现病变,则可在外用药物的同时,遵医嘱与口服抗真菌药物搭配治疗,如特比萘芬、伊曲康唑等。由于灰指甲治疗周期较长,故用药方面需注意规范,不建议患者采用民间偏方或土方治疗,可能会加重病情或延长治疗时间,对患者的健康造成损害。
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虽然指(趾)甲分离是灰指甲的一个典型症状,但并不表示指(趾)甲分离就一定是灰指甲引起的,建议患者及时就医诊断,明确病因后再对症用药治疗。指(趾)甲分离是指甲板逐渐和甲床分离而不脱落,这类情况的发生与银屑病、湿疹、寻常疣、接触性皮炎、甲床炎、灰指甲等多种疾病有关,因此并不能够以指(趾)甲分离来判断是否为灰指甲。如果患者伴随病甲浑浊、增厚、变色、萎缩、翘起等症状,那么多考虑是由灰指甲引起。如确诊灰指甲,可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂,有效消灭致病真菌、抑制真菌再生、消炎止痒,改善灰指甲引起的不适症状,避免甲部出现脱落、分离的情况。若为其他疾病引起的,则需根据具体病情对症用药。
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指甲和肉分离不一定是灰指甲,如果要抽时间去一家医院进行检查这一个需要去皮肤科进行检查主要是来看一下到底有没有真菌的感染导致的这个指甲的生长不正常。考虑是一个是缺乏微量元素,一个是鹅爪风。
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