急性心包炎要做什么检查

一般来说，急性心包炎要做体检、血清学检查、心电图等检查。1.体检：心包摩擦音是正常的特异性征象，胸骨左缘3,4肋听诊最显著。渗出性心包炎的心脏叩诊浊音界在双侧扩大成绝对浊音区、心律加快、心尖搏动减弱、心音低远、心包积液量多时可见心包积液征。可有奇脉，颈静脉怒张，肝大，腹水和下肢水肿。2.血清学检查：根据原发病情况而定，例如感染性心包炎常伴有白细胞计数和中性粒细胞増加，C反应蛋白升高和红细胞沉降率加快，而自身免疫病则会出现免疫指标阳性反应，尿毒症患者则见肌酐显著升高。3.心电图：凡超过上述标准者，心电图均出现异常。

您好，心包炎的诊断主要依靠心电图，心肌酶谱，血常规，还需要结合临床症状，如果确诊，建议就诊当地医院的心血管内科住院系统治疗。

指导意见：你好，根据你提供的信息建议你首先要确诊。 去当地正规医院挂号心内科，专科医生诊断处理。在心前区听得心包摩擦音，则心包炎的诊断即可确立。

　　一、化验检查：白细胞计数增加与否，视病因而定，化脓性心包炎者白细胞计数及中性粒细胞明显增高。 　　二、X线检查：成人心包积液少于300ml时，X线征象不多，难以发现，积液300－500ml或更多时，心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不同而改变。 　　三、超声心动图检查：当心包积液量超过50ml时，M型超声心动图即显示在心室收缩时，左心室后壁与后心包壁层间有液性暗区。 　　四、心电图检查：急性心包炎时，由于炎症常波及心外膜下心肌，而出现广泛的心肌损伤型心电图改变,典型者早期，除AVR导联外。 　　五、核素扫描：静脉注射125标记的白蛋白进行血池扫描。核素可示真正的心腔大小，X线片中心脏影如大于扫描图，则表示增大的部分系渗液。